Перелом бедра на фоне гематогенного остеомиелита

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Перелом бедра на фоне гематогенного остеомиелита

Прислано Игорь Кучерявый 18 Апрель 2011, 15:38
из Сергиево-Посадская РБ
Доброго времени суток. 12.04.2011г. поступил пациент 64 лет, с косым переломом правой бедренной кости в нижней трети со смещением отломков.

Из анамнеза: начали беспокоить боли в правом бедре, в течение месяца лечился амбулаторно (НПВП, физиолечение) - без эффекта, боли нарастали. 12.04.2011г. при ходьбе наступил патологический перелом бедра, "Скорой" доставлен в стационар. Rg-снимки в приложении. Клинически имеется припухлость в нижней трети, болезненная при пальпации. Опухоль? Обследуем. Больше ничего по онкопатологии нигде не нашли. Сегодня - подъем температуры до 39гр, бедро в области перелома на ощупь горячее, флюктуация по наружной поверхности. При пункции получен зловонный гной. Взяты посевы, анализ на цитологию, начато консервативное лечение острого гематогенного остеомиелита.
Вопрос: а не может ли это быть опухолью?

По поводу оперативного лечения. У нас есть небольшой опыт консервативного лечения патологических переломов бедра при гематогенных остеомиелитах, с хорошими результатами. Видимо в этом случае пока продолжим консервативную тактику, но...
Если оперировать...
Какова может быть компоновка АВФв данном случае?
Или интрамедуллярный спейсер с антибиотиком? И как его вводить? Через колено? Не хотелось бы. Да и промыванию канала бедра будет мешать.
С ув. Кучерявый И.В.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]