вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Отправлено Ростислав 22 Апрель 2011, 00:14
Здравствуйте уважаемые коллеги! К нам обратился интересный больной. Парень 25 лет.
В детстве перенёс гематогенный остеомиелит правой голени и бедра. До 5 лет частые флегмоны бедер и голени.
Соматически сохранен, укорочение до7 см. правой нижней конечности.
Планируем аппаратное устранение с остеотомией голени и бедра.
Уровни остеотомии?
Одномоментное или этапное устранение деформации?
Возможные варианты компоновки АВФ
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Корригирующая остеотомия
Edgar Bukharev 22 Апрель 2011, 12:16
|
1. Уровни остетомий можно узнать после проведения предоперационного планирования. Как это сделать можно почитать здесь: http://www.rniito.org/download/Ref-Lines-Angl.pdf
2. Зависит от величин и уровней деформаций. Учитывая величину укорочения, удлинение целесообразно проводить полилокальное или полисегментарное.
3. Спице-стержневой аппарат.
|
[
Ответить ]
|
Re: Корригирующая остеотомия
александр ерохин 22 Апрель 2011, 13:24
|
По остеотомиям большеберцовой кости был отличный материал Н.Прихненко ,года 3 назад,на сайте Odoc,прямую ссылку,прошу прощения, сейчас некогда искать.Презентовал,здесь на ортофоруме.
Аппаратом всё можно потихоньку сделать-не принципиально каким: классическим,гибридным и не принципиально моно или полилокально-всё равно срок иммобилизации будет примерно одинаковым.
|
[
Ответить ]
|
Re: Корригирующая остеотомия
Leonid Solomin 23 Апрель 2011, 22:36
|
Уважаемый Ростислав!
(Очень) недостаточно информации для возможности дать конкретные рекомендации. Велика вероятность наличия других компонентов деформации бедра и голени кроме анатомического укорочения. В "каком состоянии" коленный и голеностопный суставы? Нет ли вторичных деформаций позвоночника и стопы?
Не обижайтесь, если напомню о прописной истине, что оценить ортопедический статус в данном случае (в т.ч. референтные линии и углы, о чем уже упомянул Edgar Bukharev) и выполнить предоперационное планирование можно только на основании телерентгенограмм (панорамных рентгенограмм) в двух проекциях. И никаких склеек рентгенограмм, сделанных "по кускам"! Только после этого можно будет говорить о конкретной компоновке аппарата для конкретного больного.
Искренне приглашаю Вас на курсы по коррекции деформаций (http://www.rniito.org/download/ortho-suv-course-9-rus.pdf , http://www.rniito.org/download/ortho-suv-course-4-rus.pdf).
Всего доброго,
Л.Соломин
http://rniito.org/solomin
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
Корригирующая остеотомия
