AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Дефартроз первого плюснефалангового сочленения.
послал Пивень Игорь Михайлович 01 Июль 2011, 20:42
Возможно выполнить резекцию основания основной фалангию. Размер резекции должен быть таким, чтобы палец свободно выводился в нейтральное положение.
Если сделать небольшой обьем палец будет "тянуть" к тылу. При большой резекции он будет излишне мобильным.Артропластика выполняется лоскутом выкроенным из капсулы сустава, основание лоскута направлено дистально.(операция Брандеса). Вторым этапом удаляется остеофит головки 1 плюсневой кости по борозде имеющейся между ним и головкой( операция Шеде). 1 палец выводится в "правильное" положение и фиксируется швами фасции. Третий этап -поперечная остеотомия основания 1 плюсневой кости до наружного кортикала (нельзя рубить полностью). В линию остеотомии вводится долото и производится надлом наружного кортикала. Моделируется трансплантат клиновидной формы из основания основной фаланги и вбивается в линию остеотомии 1плюсневой кости. Происходит самозаклинивание с хорошей стабильностью. Фиксация гипсовой лонгетой 1,5мес., ходьба с костылями без нагрузки до 2мес. Операция проводится под пневмоманжетой. Возможна внутрикостная анестезия. С уважением Пивень Игорь Уральский НИИ травматологии и ортопедии
























































































































































































































































































































































































































































































































































Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0739475
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]