вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Отправлено сергей 26 Июнь 2011, 23:27
уважаемые коллеги, помогите с тактикой лечения открытого перелома голени.
Больная 63 лет, поступила 27 мая 2011 г. При поступлении доктор приёмного покоя наложил из двух колец аппарат с дополнительной фиксацией спицами и винтом. У больной имелась отслойка кожи на площади 2 %.
В настоящее время после удаления некрозов рана очистилась, имеются хорошие грануляции.
Дефект кожного покрова с наружной и задней поверхности в с\3. С латеральной поверхности имеется свишевой ход, в глубине б.берцовая кость.
Отделяемого из раны практически нет.Планируем БИОС с нанесением костного цемента с антибиотиком и аутодермопластика. Подскажите на что обратить внимание и какие трудности могут возникнуть. Спасибо.
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: открытый перелом голени
Антон Бехтерев 27 Июнь 2011, 10:05
|
Рентгенограммы?
Фотографии конечности?
Отправлено с моего коммуникатора HTC
|
[
Ответить ]
|
Re: открытый перелом голени
Alexey Semenisty 27 Июнь 2011, 10:06
|
Четыре дня тому назад нашим уважаемым коллегой как крик души было написано на Ортофоруме:
"На страницах Ортофорума становится популярным игнорирование правил хорошего тона при дискуссии. Не знаю, как сейчас, но раньше существовала целая этика доклада, даже при представлении больных на утренней конференции. Стояли лицом к аудитории, с правильно сделанными снимками докладывали больного.
Из того, что мы сейчас видим чуть не ежедневно, во первых, это признаки непрофессионализма и нежелания получить и представить полную информацию о больном. Доклады пошли с неполным анамнезом и без нужных исследований. Часто показывают неинформативные снимки, иногда с не совпадающей с описанием стороной. “Экономия” на снимках, как показывает опыт, при судебных разбирательствах сыграет не в вашу пользу. Тогда не главный врач или экономист больницы, а Вы как лечащий врач будете в ответе. Несмотря на протесты рентген техников, ваша задача - добиться полного обследования!
Потом, страница Ортофорума давно является международной, хотя основном общение ведется на русском языке. Но многие зарубежные коллеги, хотя общаются на русском, но не всегда ясно понимают “слэнг и терминологию”, распространенную среди коллег в России и СНГ. Поэтому при отправке случаев, пожалуйста, проследите, чтобы не было "сокращений" к которым вы привыкли. Уточните задаваемый вопрос, иначе он приведет к неправильной интерпретации и рекомендации.
Проследите за ведением дискуссии, будьте ее активным участником, а не сторонним наблюдателем, потому что своевременное предоставление дополнительной информации о необходимых исследованиях облегчит выработку рекомендаций по тактике."
С уважением, А.Семенистый.
ГКБ № 13, Москва.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
открытый перелом голени
