вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 пат.перелом и синдром Фабри |
 |
 |
 |
 Отправлено Taras Rokita 09 Сентябрь 2011, 22:48
Ув.коллеги
Поступил больной, 40 лет, получил перелом нижней трети б/б кости без травмы (оступился).
Перед этим отмечал периодические боли в ноге на протяжении месяца. Больному диагностировали синдром Фабри израильские коллеги где-то год назад.
Вопрос: встречался ли кто с подобным, тактика лечения (думаем заштифтовать и/м стержнем) и каковы возможные ортопедические осложнения?
Спасибо
С уважением, Тарас Рокита больница №7, Киев
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: пат.перелом и синдром Фабри
Alexander Chelnokov 09 Сентябрь 2011, 23:02
|
Как пишут в справочниках, это "наследственная болезнь, обусловленная нарушением обмена гликолипидов и проявляющаяся поражением кожи туловища в виде множественных доброкачественных сосудистых образований типа ангиом, сопровождающихся гиперкератозом, парестезиями, болями в конечностях, вазомоторной лабильностью, поражениями глаз, кишечника, почек."
Так что, видимо, надо сделать обычный остеосинтез.
|
[
Ответить ]
|
Re: пат.перелом и синдром Фабри
Отправитель: Alexey Semenisty 11 Сентябрь 2011, 00:40
|
Даже если это как пишут в справочниках "наследственная болезнь, обусловленная..., сопровождающихся гиперкератозом, парестезиями, болями в конечностях, вазомоторной лабильностью, поражениями глаз, кишечника, почек",
то нужно делать обычный интрамедуллярный остеосинтез, чтоб завтра пошел, а так, чтоб пошел вообще, месяца через 3, то можно и в гипсе...
|
[
Ответить ]
|
|
Re: пат.перелом и синдром Фабри
Бережной Сергей 10 Сентябрь 2011, 02:41
|
Остеопороз с возможностью патологических переломов одно из характерных проявлений болезни Фабри. В принципе, существует заместительная энзимная терапия, но она очень дорога и малодоступна. А стандартное лечение остеопороза должно сопутствовать хирургическому лечению перелома. Поскольку еще одним возможным проявлением болезни являются остеонекрозы, в том числе, дистального конца большеберцовой кости, желательно выполнить КТ голени. И денситометрию, само собой.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
