вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: перелом луча
Савранский Александр 16 Октябрь 2011, 02:22
|
Большое спасибо за участие в обсуждении.
Вариант чрескостного остеосинтеза обдумывался.
Но при повторной репозиции с экстензией кисти к тылу было отмечено недостаточное смыкание отломков суставной фасетки луча.
Учитывая,что при ЧКДО репозиция и удержание отломков происходит за счет лигаментотаксиса, мне более надежным показался вариант накостного остеосинтеза.
P.S (дистрактор на предплечье накладывать случалось- особенно удобно при застарелых переломах с деформацией )
|
|
|
Ответить
|
Re: перелом луча
Victor 16 Октябрь 2011, 14:29
|
Накостный остеосинтез более стабильный в данном случае жэто верно, но и более травматичный, т.к. достоверно выставить фасетку луча можно только при артротомии и визуальным контролем, ЭОП не всегда дает объективную картинку, либо с помощью артроскопа. Артротомия негативно скажется на дальнейшей функции кистевого сустава. Аппаратный метод в случае внутрисуставного перелома минимизирует травму от лечения и даже в случае неполной репозиции суставной фасетки функция кистевого сустава на выходе будет лучше и восстановится значительно быстрее. Мое очень субъективное мнение что накостный остесинтез более адекватен при внесуставных переломов дистального эпиметафиза лучевой кости, когда репозиция не требует выполнения артротомии.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
