AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Девочка 14 лет с нестабильным переломом таза
Ортопедия и травматология Прислано Сергей Тарасов 23 Ноябрь 2011, 00:42
из
Девочка 14 лет. Кататравма (падение с высоты 4-5 этажа). Вертикально нестабильный перелом таза со смещением, разрывом лонного и левого подвздошно-крестцового сочленения, перелом крестца, открытый перелом костей голени.
Ребёнок оперирован на 10-е сутки после травмы - выполнили максимально возможную репозицию на ортопедическом столе, синтез лонного сочленения реконструктивной пластиной (из имеющихся пластин - на 7 дыр - самая длинная, получилось только по 2 шурупа с каждой стороны, поэтому пришлось подстраховаться проволокой), АВФ. Задний комплекс не фиксировали ввиду отсутствия канюлированных (да и неканюлированных)шурупов должной длинны. В настоящий момент перед нами стоит вопросов: 1. Обязательно ли фиксировать подвздошно-крестцовое сочленение, либо фиксации АВФ будет достаточно? Аппарат стоит достаточно стабильно, девочка при перемещениях в пределах постельного режима болевых ощущений не испытывает. 2. Что делать с отломком крестца, который довольно значительно смещён кпереди? В настоящий момент никаких проблем с дефекацией у больной нет, хотя, глядя на КТ, создаётся впечатление, что отломок прямо-таки лежит на прямой кишке. Репонировать-фиксировать? Просто удалить? Вообще не трогать? Не создаст ли он в дальнейшем проблем во время родов? Хотелось бы знать мнение уважаемых коллег. Заранее спасибо.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0090775
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]