вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Перелом вертлужной впадины
Djoldas Kuldjanov, M.D. 25 Ноябрь 2011, 13:22
|
На основании скудных данных можно предположить, что имеется Т-образный перелом?, но для установки топографии перелома вертлужной впадины нужны дополнительные стандартные снимки Judet и томографические срезы для перелома таза.
Первичная тактика для устранения вывиха головки это скелетное вытяжение, но вместо проксимального, можно было ограничиться вытяжением за дистальное бедро. Близко расположенная система вытяжения в случае инфецирования может отодвинуть сроки операции. Ранний контрольный снимок после вытяжения поможет принять решение по ургентности, а с доступом можно определится после полного исследования.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом вертлужной впадины
Максим 25 Ноябрь 2011, 15:12
|
Сегодня добавлю КТ-снимки, снимков по Judet не делали. Сегодня неделя, как пациент поступил больницу. При поступлении пациент госпитализирован в реанимационное отделение, где было наложено скелетное вытяжение, согласен с Вами по поводу уровня вытяжения, но перепроводить вытяжение было уже нецелесообразно. На данный момент пациент активизирован в пределах постели, планируется оперативное лечение. Мы остановились на двухэтапном оперативном лечении: первым этапом остеосинтез задней колонны накостной пластиной, доступ Кохера-Лангенбека, а через несколько дней остеосинтез передней колонны.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
