Ревизионная тотальная артропластика коленного сустава

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Ревизионная тотальная артропластика коленного сустава

Прислано А.В.Владзимирский 07 Декабрь 2011, 17:31
из ДНИИТО
Больной П., 1951 г.р. по поводу деформирующего артроза IV ст. 19.12.2005 была выполнена тотальная артропластика левого коленного сустава

эндопротезом Osteonics Scorpio®Total Knee Cruciate Retaining. Операционная рана зажила без особенностей, на протяжении нескольких месяцев после операции наблюдался субфебрилитет и незначительный синовит коленного сустава. Спустя 4 месяца после операции пациентка стала жаловаться на боли при ходьбе в области верхней трети большеберцовой кости. Динамическое клиническое и рентгенологическое наблюдение установило нестабильность тибиального компонента протеза. Пункция коленного сустава и бактериологическое исследование пунктата от 28.04..2007 показало наличие Entaerococcus faecalis 105.
15.11.2007г. пациентке была выполнена операция удаления компонентов эндопротеза, дебридмент полости коленного сустава и имплантация индивидуальных спейсеров из цемента Surgical Simplex P, нагруженных антибиотиками. Операционная рана зажила без особенностей. Производилась фиксация коленного сустава ортезом. Больной планировалось выполнить ревизионную тотальную артропластику коленного сустава, однако, по семейным обстоятельствам, она от неё воздерживалась, продолжала фиксировать коленный сустав ортезом, при ходьбе пользовалась тростью, а не костылями, и полностью нагружала больную ногу. Болевых ощущений при передвижении пациентка не испытывала.
В настоящее время пациентка хочет подвергнуться операции ревизионной артропластики коленного сустава.
Вопросы, выносимые на обсуждение.
1. Рекомендуемая модель эндопротеза.
2. Способ замещения дефекта большеберцовой кости – материал и особенности техники его имплантации.
3. Вероятный процент успешности операции.
А также любые советы для данного случая, исходя из личного опыта консультантов.

Xray1. Рентгенограмма коленного сустава 20.04.07.
Спустя 1,5 года после тотальной артропластики.
Xray2. Рентгенограмма коленного сустава после имплантации спейсеров. Спустя 5 лет и 9 месяцев после операции тотальной артропластики.

Заранее благодарим!

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]