вверх
отправить
поиск
админ
главная
|
 Перипротезный перелом бедра |
 |
 |
 |
 Отправлено Быстров Сергей 30 Декабрь 2011, 15:48 Областная б-ца г.Тверь
Уважаемые коллеги. Помогите определиться с тактикой лечения при перипротезном переломе бедра.
Женщина 58 лет, ранее (в марте 2010г.) оперирована в нашем отделении по поводу перелома шейки бедра. Выполнено эндопротезирование сустава бесцементным протезом Зиммер (чашка Трилоджи и ножка Споторно). До получения последней травмы пациентка чувствовала себя хорошо: ходила не хромая , болей не было. 28.12.11 упала на улице. На рентгенограммах имеется перипротезный перелом бедра в верхней трети, проседание ножки протеза. Помогите с выбором тактики лечения. Наше мнение : ревизовать ножку на более длинную, предварительно выполнить остеосинтез бедра серкляжами. Вот только какую ножку выбрать: цементную или безцементную, Вагнера или Гелио (биомет) или длинную цементную ножку Экзетер(Страйкер). Всем спасибо.Всех с наступающим Новым Годом!!!
<
|
>
|
|
Ответить
|
Re: Перипротезный перелом бедра
Rashid Tikhilov 31 Декабрь 2011, 13:39
|
Уважаемый Сергей, нужна ножка Вагнера, а уже к ней Вы фиксируете фрагменты проксимального отдела серкляжами, так проще и надежней.
С ув. Р.Тихилов
Отправлено с iPhone
|
[
Ответить ]
|
Re: Перипротезный перелом бедра
Rashid Tikhilov 31 Декабрь 2011, 13:44
|
Уважаемый Сергей, необходима замена ножки на ножку типа Вагнера 190 или 225 мм, а фрагменты проксимального отдела фиксируете серкляжами. Это обычная практика в нашей клинике
С ув.Р.Тихилов
Отправлено с iPhone
|
[
Ответить ]
|
Re: Перипротезный перелом бедра
Alexander Chelnokov 31 Декабрь 2011, 13:49
|
Посмотрите вот это обсуждение.
С нестабильными бесцементыми ножками получается все сделать закрыто, удается восстановить длину.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перипротезный перелом бедра
Быстров Сергей 01 Январь 2012, 00:00
|
Уважаемые Рашид Муртузалиевич и Александр Николаевич. большое спасибо за информацию и советы.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|
