Перелом проксимального конца бедренной кости при сочетанной травма

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Перелом проксимального конца бедренной кости при сочетанной травма - тактика лечения

Прислано Бережной Сергей 14 Январь 2012, 21:50
из
Уважаемые коллеги. Прошу поделиться мнениями относительно хирургического лечения в представляемом случае.

Пациентка 53 лет. ДТП 09.01.12: сочетанная травма: перелом 2-5 ребер справа, ушиб легких; перелом обеих лонных костей без смещения; закрытый перелом проксимального конца правой бедренной кости; открытый оскольчатый внутрисуставной перелом проксимальных концов костей правой голени.

По месту первичной госпитализации произведена хирургическая обработка раны передней поверхности голени (область бугристости б/берцовой кости), наложено скелетное вытяжение за пятку.
В нашей клинике 11.01 выполнен минимально инвазивный остеосинтез большеберцовой кости (снимки до операции не перефотографировал) с пластикой перемещенными лоскутами дефекта, образовавшегося вследствие некроза кожи на передней поверхности голени. Бедро одномоментно делать не стал, не было уверенности в наличии перелома на уровне шейки. Во время операции смотрел тазобедренный сустав под ЭОПом, головка неподвижна. После операции повторили КТ, стало очевидно, что имеется субкапитальный перелом.

Что делать, остесинтез или протезирование? Если остеосинтез, то чем?

Заранее благодарен за советы.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]