AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Патело-феморальный синдром
послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 19 Январь 2012, 23:59
Батал,
У вашего больного синдром Patella Baja или Patella Infera, т.е. низкое расположение надколенника. Состояние встречается в результате травмы или послеоперационных осложнении, например после коррегирующих операции. Сравнительные снимки показывает, что правый надколенник почти касается большеберцовую и укорочение связки приводит к нарушению пателло феморального взаймотношения. В результате такого нарушения начинается хондромаляция хрящевого покрова.
Оценка нарушении взаймосвязи высоты надколенника и собственной связки описана в методике Insall и Salvati, где в норме должен быть почти одинаковым по длине.
Для лучшей диагностики кроме боковых снимков надо делать МРТ и снимок надколенника "merchant view". В зависимо от качества хряща или нарушения линии надколенника планируется операция. Из более простых операции боковые релизы или Z образное удлинение собственной связки надколенника, но операция имеет много рецидивов. Для уменьшения рецидива усиливают дополнительно синтетическим материалом. Костная операция транспозиция бугристости (проксимализация) поможет улучшит пателло феморальное взаймотношение.
Всего один раз пришлось применить метод Илизарова для удлинения двухстороннего засторелого разрыва связки четырехглавой мышцы, которая после приближения была ушита обычным швов. И в литературе описаны ограниченные случаи удлинения собственной связки надколенника методом Илизарова, и в стране где метод популярный чем где нибудь я думаю стоит попробовать "Bloodless" метод.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0145174
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]