Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Назначаете ли вы антикоагулянты в послеопреационном периоде при операциях на верхних коненчостях
Ортопедия и травматология Отправлено Шубин И.В. 30 Январь 2012, 21:45
Уважаемые коллеги. В отделнии возник спорный вопрос. Назначаете ли вы в послеоперационном периоде антикоагулянты после травматолого-ортопедических вмешательств на верхних конечностях. Есть ли целесообразность назначения для профилактики тромбо-эмболических осложнений преператов гепарина, НМГ, применение компрессионного белья на нижних коненчостях? Если да - поделдитесь пожалуйста ссылками на исследования или стандарты лечения.


<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Шубин И.В.
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Назначаете ли вы антикоагулянты в послеопреационном периоде при операциях на верхних коненчостях
    Sereda Andrey 31 Январь 2012, 21:39
    Имеющиеся Российские рекомендации
    http://cardiocity.ru/sites/default/files/rek/flebologia_2010_01-2_a_1_.pdf
    вопрос обходят стороной, в принципе операции на верхней конечности можно отнести к малым, т.е. профилактика не нужна (при условии активизации пациента).
    Рекомендации ACCP, с которых списаны наши рекомендации, тоже обходят этот вопрос стороной ввиду того, что исследований на эту тему практически не было. А не было их потому что профилактика неактуальна.
    http://chestjournal.chestpubs.org/content/133/6_suppl/381S.full

    Рекмендации американской ассоциации ортопедов тоже не подразумевают назначения фармакологической профилактики при операциях на верхних конечностях, актуальность отдается только эндопротезированию, остеосинтезу и спинальной хирургии
    Из открытого доступа можете посмотреть это - http://chestjournal.chestpubs.org/content/135/2/513.full

    В целом можно отметить, что профилактика актуальна для паонкологических пациентов, с лимфостазом верхней конечности после мастэктомий и т.д.
    В нашей клинической практике фармпрофилактику в при операциях на руках не используем.
    [ Ответить ]

    Re: Назначаете ли вы антикоагулянты в послеопреационном периоде при операциях на верхних коненчостях
    Шубин И.А. 02 Февраль 2012, 10:33
    Спасибо
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0235522
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]