остеобластокластома

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

остеобластокластома

Прислано Максим 16 Март 2012, 10:05
из ГУЗ ККБ №2 г. Хабаровск
Уважаемые коллеги, доброе время суток. Вопрос травматологам- ортопедам занимающихся хирургией кисти. Больная 32 года. Находилась на лечении в отделении микрохирургии кисти г. Хабаровск с 20.09.11 по 30.09.11 с диагнозом – энхондрома основания средней фаланги 4 пальца левой кисти, патологический перелом основания средней фаланги. 23.09.11 – операция – резекция опухоли, аллопластика Chronos. По данным гистологического обследования – гигантоклеточная опухоль. Дальнейшее лечение – 5 недель иммобилизации. В течении полугода – не наблюдалась.

Повторное обращение в марте 2012 года – жалобы на выраженный отек 4 пальца, нарушение функции. На R-n – перестройки Chronos не произошло, тотальный лизис средней фаланги. Госпитализирована с диагнозом остеобластокластома средней фаланги 4 пальца левой кисти, литическая форма. 06.03.12 – операция, удаление Chronos, резекция опухоли, наложение конструкции из спиц. Во время операции – от средней фаланги осталась только резко истонченная головка.
Наша тактика – в течение нескольких месяцев наблюдаем, R-n контроль. Если рост опухоли прекратится, проводим костную аутопластику средней фаланги или дистракционное удлинение проксимальной фаланги с последующим эндопротезированием сустава.
Если распространение опухоли продолжится – ампутация до здоровых тканей.
Как быть если опухоль продолжит рост, процесс затронет дистальную и проксимальную фаланги. Мягкие ткани не изменены, возможно ли сохранение пальца хотя бы в косметическом плане.
Спасибо.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]