|
|
|
|
|
|
| вверх отправить поиск админ главная |
Больной А 49 лет, автомеханик, обратился с диагнозом: Неправильно консолидированный подвертельный перелом левой бедренной кости, с варусной деформацией. Из анаменеза 2003 году получил автодорожную травму. С диагнозом Закрытый подвертельный перелом левой бедренной кости со смещением произведено открытая репозиция, металлоостеосинтез гвоздем Бокычарова. В динамике по поводу перелома металлического имплантата повторно госпитализирован, имплантат был удален и повторно фиксирован обычной накостной пластиной (по передний поверхности бедренной кости) без исправлении деформации. Данный момент больной активно передвигается, работает, хромает на левую н/к. Отведение в тазобедренном суставе слева резко ограничены, безболезненны. Сгибания в ТБС не ограничено. Укорочение левой н/к на 4 см. 2012 году в январе накостная пластина удалена (сломанные винты остался закрывая костномозгового канала). На рентгенограммах левого тазобедренного сустава шеечно-диафизарный угол 90 градусов. Признаки артроза 2 ст. Некоторые коллеги предлогали подвертельную остеотомию с фиксацией гамма гвоздем. Некоторые за эндопротезирования, но больной от эндопротезирования категорический отказался. Ув. коллеги помогите определиться с тактикой. Будем рады любой помощи со стороны уважаемого сообщества. < | >
|
|
||||||||||||||
|
||||||||||||||||
|
Посетитель:     
|
|
| "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин | ||
| ©2001-2019Orthoforum Coordinator. |
Варусная деформация проксимального конца бедренной кости
