ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: где приобрести протез полулунной кости
послал Мельников В.С. 08 Апрель 2012, 03:57
|
1. "Итак, дистракцию при лечении болезни Кинбека используют и индийцы - DS Meena, Narender Saini, Vishal Kundanani, Lokesh Chaudhary, Dinesh Meena. Distraction histiogenesis for treatment of Kienbock's disease: A 2- to 8-year follow-up. //Indian Journal of Orthopaedics. - 2009. - Vol.43, Issue 2. - Page 189-193." Через нашу клинику прошло много иностранных ординаторов и аспирантов. В Частности аспирант из солнечной Индии, которого зовут Ашиш. Он работал у нас около 3 лет и писал диссертационную работу посвященную методу дистракции при лечении переломов пястных костей под руководством профессора В.Ф. Коршунова. Году этак в 2003 уехал обратно на родину, кстати так и не защитившись. Так что то, что индусы знают о методе дистракции и умеют им пользоваться мне известно....
2. "Немцы удлиняют головчатую кость - Robert Hierner, Klaus Wilhelm. Long-term follow-up of callotasis lengthening of the capitate after resection of the lunate for the treatment of stage III lunate necrosis. //Strat Traum Limb Recon (2010) 5:23–29." О удлинении головчатой кости писал еще тот самый Гранер в 1966 году и операция, предложенная им, есть не что иное чем вариант удлинения головчатой кости...
3. "Не изобретено пока еще суперэффективной методики лечения болезни Кинбека. Вот Вам, кстати, и систематический обзор - Lindsay Innes, Robert J. Strauch. Systematic Review of the Treatment of Kienböck's Disease in Its Early and Late Stages. //Journal of Hand Surgery. - 2010. -
Volume 35, Issue 5. - Pages 713-717. -
"Based on retrospective data from uncontrolled studies, no active treatment is superior in the treatment of Kienböck's disease and there are insufficient data to determine whether the outcomes of any intervention are superior to placebo or the natural history of the disease." - с этим постулатом никто не спорит. Просто насколько я понимаю дискуссия нужна для того, что бы найти золотую середину, которая у каждого врача разная и зависит от степени проявления патологии, от умения и подготовки врача и т.д.
4."Мне абсолютно неинтересно, когда и где Вы получали медицинское образование. Так может быть я ошибся и Вы в 1986-87 годах уже учились на врача? Вот прямо передо мной лежит статья, которая называется так:Almquist E.E. Kienbock's Disease. // Clin Orthop Rel Res. - 1986. - Number 202. На странице 77 изображен рисунок, где как раз и нарисована операция карпэктомия проксимального ряда костей запястья с соответствующими комментариями на 77 и 78 страницах. Именно в эти годы я попросил своего больного нарисовать нам для наглядности стенды со способами лечения болезни Кинбека, изложенными в этой статье Так что, я оказался неправ и Вы уже учились в эти годы в медицинском ВУЗе?"
Первая фраза как минимум из-разряда хамства, звучит примерно как: заткнись г......о, я воевал.... (это из классики жанра). Жаль, но когда кончаются аргументы, такие фразы становятся очень уместны. Так что уровень дискуссии постепенно падает, а жаль... Хотя можно сослаться на работы того же Гранера 1966 года, когда никто из нас в институте не учился, ну или на Кинбека или Прайзера от 1910 года, описавшие схожие патологии, но разных костей. Только к доказательной базе это не имеет никакого отношения.
В.С. Мельников
|
| Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|
