вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Старый знакомый DHS
Ivan Petrov 04 Май 2012, 12:03
|
Еще один технический момент, приводящий к вырезыванию DHS при вертельных переломах: недостаточно "глубокая" посадка винта.
Baumgaertner et al. The value of the tip-apex distance in predicting failure of fixation of peritrochanteric fracture fixation. J Bone Joint Surg Am. 1995;77-A:1058–1064 указывают, что расстояние от кончика винта до верхушки головки бедренной кости (Tip-apex Distance)должно быть менее 25 мм, в противном случае вероятность "cut out" повышается.
|
|
|
Ответить
|
Re: Старый знакомый DHS
Alexander Chelnokov 05 Май 2012, 05:38
|
расстояние от кончика винта до верхушки головки бедренной кости (Tip-apex Distance)должно быть менее 25 мм
Во-1-х, 25 мм - по одной проекции это сильно далеко, так что TAD - это сумма этих расстояний по прямой и боковой проекциям.
 
Во-2-х, tip (этот самый кончик винта) может располагаться на одинаковом расстоянии от apex, но по разные стороны от него. См. исходную картинку из статьи Баумгартнера (c одной проекцией), а на другой - вот это самое по обе стороны. Самоочевидно, который из двух вариантов введения ближе к cut-out, несмотря на одинаковое расстояние от apex.
|
[
Ответить ]
|
Re: Старый знакомый DHS
Отправитель: Ivan Petrov 05 Май 2012, 20:07
|
Александр,спасибо за существенное дополнение, конечно же, суммарно в 2 проекциях.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
