Ответить
|
Re: Переломо-вывих в локтевом суставе
Сергей Дукер 25 Май 2012, 16:00
|
Р-гр от 21.05.2012
IMG_1410.jpg
1025KB (1050622 bytes)
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломо-вывих в локтевом суставе
Сергей Дукер 25 Май 2012, 16:02
|
Р-гр от 21.05.2012
IMG_1411.jpg
1122KB (1149921 bytes)
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломо-вывих в локтевом суставе
Быстров Сергей 25 Май 2012, 21:55
|
Если хорошо владеете наложением АНФ, то можно и АНФ. Мы бы выбрали гипсовую лонгету на 2 недели с последующей ЛФК и разработкой движений в суставе.
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломо-вывих в локтевом суставе
Бехтерев Антон 26 Май 2012, 02:55
|
Приношу свои извинения: рассылка сообщений отстает от форума, поэтому я отвечал видя только первый снимок.
Имел место третий тип перелома венечного отростка с вывихом предплечья.
Сталкиваться с таким застарелым случаем в практике не доводилось. Я бы выбрал вариант открытого вправления с удлинением сухожильного растяжения трицепса. Если есть возможность - АВФ с возможностью движений в локтевом суставе.
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломо-вывих в локтевом суставе
Александр Ситник 27 Май 2012, 03:19
|
По имеющимся снимкам можно думать о переломо-вывихе локтевого сустава с переломом венечного отростка. Возможно какие-то детали упускаются, поэтому мы выполнили бы КТ для уточнения состояния дистального отдела плеча и другой возможной патологии - время уже вполне терпит.
Не ясен смысл удаления головки лучевой кости - связанная с переломом венечного отростка нестабильность от этого только усугубится - зачем?
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломо-вывих в локтевом суставе
Дедок Михаил 27 Май 2012, 15:36
|
Резекция головки увеличит нестабильность.
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломо-вывих в локтевом суставе
Отправитель: Сергей Дукер 28 Май 2012, 09:55
|
То что нестабильность увеличится понятно. Но головка сломана.Оставлять ей как есть???
|
[
Ответить ]
|
Re: Переломо-вывих в локтевом суставе
Отправитель: Александр Ситник 30 Май 2012, 16:22
|
Смещений головки на последних снимках не видно. На первичных, тоже скорее всего это фрагменты венечного на боковой проекции создают путаницу. Есди перелом и был, то за 6 недель с момента травмы он скорее всего сросся.
Каким доступом (ами) планируете устранять вывих? Вполне возможно, что решение придет ad okulus:)
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
Переломо-вывих в локтевом суставе
