ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Неправильно сросшийся перелом
послал Мацукатов Феодор 07 Июль 2012, 22:42
|
Пациентов с подобной рентгенологической картиной к нам в РНЦ "ВТО" приезжает немало. Оптимальным вариантом считаю следующий: 1. удаление проксимального фрагмента стержня; 2. Удаление шурупов из дистального стержня; 3. Наложение аппарата Илизарова из 4-х опор (по две на каждый фрагмент и по две спицы в каждой опоре, парафрактурные все с напайками); 4. "Ослабление" зоны ложного сустава (сращения) долотом; 5. Постепенное устранение деформации.
Лично я против т.н. "раздавливающей компрессии". Давно уже доказано, что ни к чему хорошему она не приводит. Главное - стабильный остеосинтез на фоне точного устранения всех элементов деформации. В таких условиях пациент инстинктивно переходит к полной нагрузке на конечность в течении месяца, а это гораздо важнее.
А вообще-то нестабильные переломы предлагаю лечить методом внешней фиксации. Современные его технологии позволяют даже студенту получить точную репозицию в считанные минуты и добиться сращения за 45-50 дней.
С уважением Мацукатов Ф.А.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|