Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Ортопедия и травматология Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Посттравматические боли в голеностопном суставе
Ортопедия и травматология Отправлено Павел 03 Июль 2012, 21:53
Уважаемые коллеги. В клинике на лечение находится пациентка Б.,23 лет с основной патологией 32А3.оперирована интрамедуллярным штифтом с блокированием, интраоперационно- вытяжение за стопу в сапоге ортопедического стола.
в после операционном периоде стопа в эквинусе, резкие боли при попытке выведения стопы из эквинуса, на ногу не наступает. на ренгенограммах-косвенные признаки разрыва пяточно-малоберцовой связки, умеренный отек и болезненность в области МЕДИАЛЬНОЙ ЛОДЫЖКИ. противовоспалительная, сосудистая терапия - без эффекта. Cтоит ли принудительно выводить стопу из эквинуса и накладывать гипс? какие будут предложения по тактике? Заранее благодарю

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Павел
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Посттравматические боли в голеностопном суставе
    Бережной Сергей 04 Июль 2012, 03:09
    Как долго продолжалась операция? Находилась ли стопа в эквинусе во время вмешательства? Была ли она сжата? Можно думать и о тракционной нейропатии и о позиционной компрессии. Есть ли неврологические расстройства? Есть ли боль, если не пытаться вывести стопу из эквинуса? И что такое 32А3?
    [ Ответить ]

    Re: Посттравматические боли в голеностопном суставе
    Stas 04 Июль 2012, 03:49
    Хотелось бы увидеть фото конечности и рентгенограммы до и после операци
    [ Ответить ]

    Re: Посттравматические боли в голеностопном суставе
    Юрий Алексеевич Булахтин 04 Июль 2012, 04:23
    Взаимоисключающие требования, т.к. от боли его из бавит только артродез, но он, соответственно, лишит движений. В приложении - малоинвазивный компрессионный артродез с помощью БИОС. Боли прошли сразу после операции.



    С уважением и наилучшими пожеланиями,
    Юрий Алексеевич Булахтин
    Камчатский Военно-морской госпиталь



    [ Ответить ]

    Re: Посттравматические боли в голеностопном суставе
    Юрий Алексеевич Булахтин 04 Июль 2012, 04:31
    Павел, извините, отправил Вам, по-ошибке, сообщение для следующего случая. А от Вас - рентгенограммы: прямой, боковой 3/4 + все это стоя, с нагрузкой весом тела.

    С уважением и наилучщшими пожеланиями,
    Юрий Алексеевич Булахтин
    Камчатский Военно-морскойгоспиталь
    [ Ответить ]

    Re: Посттравматические боли в голеностопном суставе
    Сергей 04 Июль 2012, 19:22
    Что такое 32а3? Снимки в студию.
    [ Ответить ]

    Re: Посттравматические боли в голеностопном суставе
    Павел 05 Июль 2012, 14:55
    Поперечный простой перелом средней трети правого бедра.о тракционной нейропатии думать не приходится так как неврологических расстройств нет. о позиционной компрессии задумывался(операция шла около 3 часов-у нас нет эопа)-сосудистая терапия проводится.наложили гипс,2 дня спустя отек несколько спал,стопа из эквинуса выводится.по прежнему жалуется на боли,на стопу не наступает из-за боли
    [ Ответить ]

    • Re: Посттравматические боли в голеностопном суставе
      Отправитель: Бережной Сергей 06 Июль 2012, 02:47
      Добавьте к лечению стероиды (системно или локально), хотя бы на несколько дней. И нестероидные противовоспалительные в количестве достаточном, чтобы пациентка не чувствовала боль. И терпение.

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0113875
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]