AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: перелом пяточной кости
послал Alex 09 Июль 2012, 04:10
Оперативное лечение переломов типа А1( “открытый утиный клюв “)
Оперативное вмешательство желательно выполнять в первые 6-12 часов с момента травмы, или по прошествии 7-10 суток с момента повреждения, но не более трех недель. В качестве доступа используется вертикальный дугообразный задне-латеральный разрез. Открытая репозиция отломков выполняется за счет вывода стопы в положение подошвенного сгибания (эквинуса) и сгибания конечности в коленном суставе с последующей анатомической адаптацией отломка однозубым крючком и провизорной фиксацией достигнутого репонированного положения двумя спицами Киршнера.
Окончательная фиксация выполняется с помощью двух спонгиозных винтов, по аналогии с остеосинтезом внесуставного отрывного перелома бугра пяточной кости, которые вводятся перпендикулярно линии перелома из верхушки и верхнего края пяточной кости в тело, с обязательным погружением их резьбовых частей в противоположный кортикальный слой подошвенной поверхности пяточной кости. После этого провизорные спицы удаляются. В дальнейшем, внешняя иммобилизация гипсовой лонгетой используется только в послеоперационном периоде на протяжении 7 дней, после чего начинают активные и пассивные движения в суставах прооперированной стопы и в голеностопном суставе, массаж мышц голени и стопы. Ходьбу с помощью костылей без весовой нагрузки на конечность начинают с третьих суток после оперативного вмешательства. Дозированную весовую нагрузку на прооперированную конечность разрешают с 7-8 недели после вмешательства, полную – с 10 недели. Удаления металлических конструкций выполняют через 8-12 месяцев.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0151777
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]