ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Прислано Роман Д. 08 Июль 2012, 16:13
из
Уважаемые коллеги помогите определиться по дальнейшей тактике лечения
пациент 1966г.р. травма бытовая 19.06.12г падение с высоты 2 этажа, находясь в состоянии возбуждения, на фоне отмены алкоголя. Пациент галлюцинировал, была наложена гипсовая лонгета, госпитализирован в наркологическое отделение. После вывода из состояния возбуждения был переведен в травматологическое отделение. Определялся выраженный отек пяточной области, обширные фликтены. Наложено скелетное вытяжение за пяточный бугор, которое пациент самостоятельно неоднократно снимал ( отрывал шнур и снимал груз). Скелетное вытяжение несколько раз переводилось, пациент ходил с полной нагрузкой на больную ногу . Проводилась закрытая ручная репозиция- безуспешно.
в настоящее время флектены зажили, по задней поверхности в области пяточного бугра определяется участок некроза ( следствие пролежня от отломка), черного цвета без явных признаков воспаления, 3.3*3.5 см).
планируем открыться(хотя настораживает наличие некроза), попытаться выполнить репозицию ,вопрос встал чем фиксировать, в наличии есть только аппарат, винты, пластин нет.
Заранее спасибо. С уважением Роман Д.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|