ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Перелом пятки - тактика лечения?
послал Kuleshov 11 Июль 2012, 01:28
|
По представленным рентгенограммам судить о чем-то сложно. Полноценным исследованием считается с выполнением снимков в 5 проекциях, а лучше еще и КТ. По латеральной проекции после репозиции создается впечатление об относительно приемлемом состоянии подтаранного сустава. Возможно, в данной ситуации после спадения отека (появление морщинок на коже стопы) можно попробовать отрепонировать бугор пяточной кости на стержне Штеймана, фиксировать спицами, проведенными через него в таранную и кубовидную кости, загнув и оставив их над поверхностью кожи. Иммобилизация окончатой повязкой. Спицы, кстати, уменьшат желание ходить на сломанной пятке. Если пациентка совсем не комплаентна, можно оставить как есть с прицелом на артродез подтаранного сустава через год-два, если созреет. Открыто оперировать не стал бы в силу интеллектуально-социальных особенностей пациента, даже если бы ORIF была бы показана по рентгенограммам и КТ.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|