ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
ложный сустав н/3 костей голени |
 |
 |
 |
Прислано Алмасбек 19 Июль 2012, 18:07
из
Больной А 50 лет. Тугой ложный сустав н/3 костей голени,
был открытый оскольчатый перелом н/3 костей голени в 2010 году, лечение консервативное, 2011 году по поводу ложного сустава оперирован в г. Ташкенте: ВКДО аппаратом Илизарова, в свизи с болевым синдромом и инфицированием вокруг спиц, больной отказался от аппаратной фиксации, (психологический пациент не совсем адекватный), ч/3 6 мес демонтаж аппарата, но рентгенологических признаков консолидации нет. В данный момент голень фиксирована эластическим бинтом, наступает с помощью троста, хромает, у больного сопутствующий посттравматическая болезнь головного мозга, парез правой в/к. В н/к пареза нет.
Какая тактика лучше:
1.У меня на руках есть: Интрамед ретроградный стержень для большеберцовой кости (Chm)- 8-10х240-260мм. и Аппарат Илизарова.
2. Как репонировать костныt отломкb (открытым или закрытым способом),
3. Резекция краев костных отломков (адаптировать) и очистка от рубцовых тканях надо или нет.
4. Аутопластика спонгиозной костью...
5. Оптимальный метод остеосинтеза
6. В проксимальных отделах стержня нет овального отверстия для динамизации, при этой ситуации динамизация...
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|