ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Открытый перелом костей голени |
 |
 |
 |
Прислано ART 09 Сентябрь 2012, 23:13
из
Уважаемые коллеги!
Представляю Вашему вниманию промежуточные результаты лечения пострадавшего с открытым переломом костей голени.
 pdf, 919 Kb |
Пациент доставлен после получения травмы результате ДТП (упал с мотоцикла, при этом правая голень попала под колеса автомобиля). На месте травмы отмечалось значительное наружное кровотечение, потребовавшее наложение жгута. При поступлении состояние тяжелое,обусловлено острой кровопотерей тяжелой степени. САД 60/40 мм.рт.ст., которое на фоне проводимой ИТТ стабилизировано. По снятии жгута возобновилось значительное наружное кровотечение смешанного характера, вновь наложен жгут, произведена фиксация перелома стержневым аппаратом (рис.1,2) Выполнена агиография сосудов голени - выявлено повреждение ЗББА. При ревизии раны последняя перевязана, произведена фасцитомия (рис.3,4). После стабилизации состояния выполнена операция: повторная ПХО открытого перелома костей правой голени, острое укорочение правой большеберцовой кости, БИОС с антибактериальным покрытием правой большеберцовой кости (контроль рис 7), перемещение в зону дефекта m.soleus. Однако, в послеоперационном периоде отмечен частичный некроз перемещенной мышцы (рис 5,6), Что потребовало дополнительного перемещение кожного лоскута.
Внешний вид конечности через 4 мес рис. 8,9,10
РГ контроль через 4 мес. рис 11.
Планируем динамизировать стержень.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|