ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Болезнь Пертеса
послал Филипчук Виктор 15 Сентябрь 2012, 00:57
|
Уважаемый Arshak Mirzoyan!
Классическая болезнь Легг-Кальве-Пертеса (ЛКП) проходить по пути: ишемия- асептический некроз головки- резорбция очага некроза-субхондральный перелом( проседание головки)- второй эпизод ишемии. В возрасте после 10 у девочек ( чаще активно занимающихся спортом) процесс, как правило начинается с "перегрузочного " субхондрального перелома. Лечение первый этап. Доступ: Бернский оперативный вывих бедра ( само рассечение капсулы,периоста по передней поверхности шейки произведет декомпрессию медиальной огибающей артерии, процедура: или trapdoore ( элевация хряща при его сохранности :J Pediatr Orthop. 1995 Jan-Feb;15(1):7-15."Trapdoor" procedure for osteonecrosis with segmental collapse of the femoral head in teenagers.) или остеохондральный дебридмент, резекция круглой связки.Обязательно: microfracturing, ревизия губы и ее подшивание. Второй этап через 3-4 мес в зависимости от сохранности головки или задняя ротационная остеотомия по Соколовскому ( передняя опасна из-за натяжения медиальной огибающей артерии) или вальгизирующая ( овал головки расположить горизонтально). С уважением Филипчук.
14.09.2012 (21.58)Киев.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|