AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Патологический перелом голени
послал Djoldas Kuldjanov 23 Сентябрь 2012, 03:25
В диагностике опухоли локализация и возраст пациента являеются важными. Из всех патологий большеберцевой фиброзная дисплазия более близка к представленной картине, но в третьей декаде жизни встречается очень редко. Остеофиброзную дисплазию многие онкологи считают проявлением регрессивной фазы адамантиномы, которая, в отличие от фиброзной дисплазии, является злокачественной формой опухоли большеберцовой кости.
Независимо от диагноза лечебная тактика состоит в сегментарной остеотомии большеберцовой и замещении кости. Замена доброкачественной опухоли отличается от постравматических дефектов, где нескомпрометированные мягкие ткани позволяют выбрать более агрессивные пластические материалы, чем после травмы. Вместо долгих ожидании титановый кейдж с интрамедуллярной фиксацией или аллографт, кроме экономии времени, дадут предсказуемый результат.
Из осложнений встречается ложный сустав после аллопластики, но в сравнении с наружным фиксатором (Илизарова) намного легче управлять!
Дополнительные исследования помогут выбрать оптимальный вариант лечения, например, МРТ покажет характер опухоли, а КТ срезы позволяют узнать уровень резекции, но окончательный диагноз установит только биопсия! При подтвердении добракачественного варианта тогда подойдет кейдж с аутокостью внутри.


ppt, 858 Kb

Не стал менять форму презентации случая лечения более инвазивной формы - адамантиномы, где была заменена большеберцовая аллографтом. Через 6 месяцев динамизация и 11 слайд, несращение нижнего отдела после 4 месяцев динамизации, которая после аутографта зафиксирована пластиной. Общая продолжительность лечения более 12 месяцев.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000014
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]