AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.)
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Вакуумирование ран
Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Отправлено Др.Бахтамян 24 Ноябрь 2012, 21:48
Уважаемые форумчане!Кто-нибудь самостоятельно собирал в кустарных условиях портативный аппарат для вакуумирования ран ( Negative Pressure Wound Therapy) по типу KCI VAC и т.п.?


<  |  >

 

  • Сообщения о Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.)
  • Также Др.Бахтамян
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Вакуумирование ран
    Сергей Тарасов 27 Ноябрь 2012, 11:01
    Собирали, по способу, описанному уважаемым Джолдасом Кульджановым http://weborto.net/forum/1234681759/1234887397/index_html

    Всё получилось и прекрасно работало.
    [ Ответить ]

    • Re: Вакуумирование ран
      Отправитель: Михаил 27 Ноябрь 2012, 12:22
      А отсос какой использовали?

      [ Ответить ]
    Re: Вакуумирование ран
    Данила Курышев 27 Ноябрь 2012, 15:30
    Что вы называете "кустарной сборкой портативного аппарата "? Аппарат поршневого типа для создания отрицательного давления? :)
    С уважением.
    [ Ответить ]

    Re: Вакуумирование ран
    Ниязов нияз 27 Ноябрь 2012, 23:06
    "Аппарат поршневого типа для создания отрицательного давления?"
    :) Не пойму, а чем не подходит обычная гармошка для активной аспирации ран, тоже ваккум, но их преимущества в доступности, простоте применения, дешевизне и возможности больного свободно передвигаться, не прекращая активного дренирования раны. нужнa только система из пленки, губки и шланчиков
    [ Ответить ]

    • Re: Вакуумирование ран
      Отправитель: Михаил 28 Ноябрь 2012, 00:22
      А почему не шприц Жане и одноразовую систему для плевральной пункции? Будет больной ходить и сам себе аспирировать!;))

      [ Ответить ]
    Re: Вакуумирование ран
    Сергей Тарасов 28 Ноябрь 2012, 09:28
    Насколько я помню, рекомендуемое разрежение должно составлять около 125 мм. Обычной гармошкой вряд ли удастся достичь таких цифр. К тому же плёнка (мы использовали не Ioban, а обычный пищевой полиэтилен)не создаёт абсолютной герметичности, воздух постоянно подсасывается и разрежение уменьшается. Гармошку придётся практически непрерывно сжимать. Поэтому и необходим активный насос, поддерживающий разрежение в автоматическом режиме. В нашем случае - это был обычный активный хирургический аспиратор. Он хоть и создавал разрежение 50-60 мм, но и его хватало.
    [ Ответить ]

    Re: Вакуумирование ран
    Ниязов Нияз 28 Ноябрь 2012, 22:45
    если речь зашла о сборке портативного аппарата в кустарных условиях, то зачем придумывать велосипед, с таким же успехом можно использовать мощный бесшумный пылесос без мешка для сбора пыли, ваккум гарантирован, резервуар стеклянный можно стерилизовать, всегда можно отрегулировать давление
    остается сделать коннектор с клапаном для трубок и закамуфлировать пылесос под какой нибудь аппарат, дать ему название типа ПАОД (портативный аппарат отрицательного давления) и запантетовать, или по типу рационализаторского предложения:)
    [ Ответить ]

    • Re: Вакуумирование ран
      Отправитель: Alexander Chelnokov 29 Ноябрь 2012, 10:35
      мощный бесшумный пылесос

      А такие бывают? Где? Марка? Я бы домой купил.

      [ Ответить ]
      • Re: Вакуумирование ран
        Отправитель: Ниязов Нияз 29 Ноябрь 2012, 17:14
        если конечно без шуток, это бредовая идея, но мораль ее в том, что зачем придумывать велосипед или открывать Америку, если существуют относительно доступные хирургические отсасыватели. Автор темы как то выкладывал фото где у постели больного лежит металический ящик, а на нем обычный привод с манометром для закачки воды, и если на форуме опять всплывает эта тема, значит что то в нем автора не устраивает. лично для меня куда сложнее найти или сделать все остальное: с пленкой все ясно, тут идеально подойдет 3м-ская липучая пленка, а все остальное как неспадающие трубки, губка, герметичность, там где надо вакуум–промывной механизм, но самое главное каким образом сделать так, что бы вся эта система работала ????????
        Если у кого нибудь более подробное описание, типа того что выкладывал Джолдас Кульджанов


        [ Ответить ]
        • Re: Вакуумирование ран
          Отправитель: Сергей Тарасов 30 Ноябрь 2012, 12:13
          Роль "неспадающихся трубок" у нас прекрасно выполняли трубки от обычных капельниц. Соединения между трубками - от этих же капельниц резинки. Так же удобно использоватьте соединители, что идут в комплекте с дренажами-гармошками. Что такое "вакуум-промывной механизм" - не знаю, у нас его не было:-)

          Схема Джолдаса Кульджанова приведена в ссылке в посте № 2.

          [ Ответить ]
          • Re: Вакуумирование ран
            Отправитель: Ниязов Нияз 30 Ноябрь 2012, 23:11

            может я не корректно выразился, но в некоторых статьях пишут про одновременное с вакуумированием ран, проточное промывание для увлажнения раны и доставки туда лекарственных средств. У трубки от обычных капельниц диаметр сечения трубки малый, сопротивление выше, а значит и эффективность отсасывания ниже, если рана маленькая или дренируется замкнутая полость пойдет конечно, но для больших ран?
            В разных статьях по разному используют соединение трубки и поролонновой губки например в статье Оболенский В.Н., Семенистый А.Ю., Никитин В.Г., Сычев Д.В. трубка подходит к ране через отдельный прокол на коже а поверх накладывается губка, а в Схеме Джолдаса Кульджанова и фирменной «KСI» насквозь через губку на рану, или это не имеет принципиального значения?
            В схеме отсасывателя ATMOS S 041 Wound-3 вообще нет губки

            [ Ответить ]
            • Re: Вакуумирование ран
              Отправитель: Сергей Тарасов 01 Декабрь 2012, 20:02
              Мы использовали нашу доморощенную "VAC" для лечения фасциотомных ран на голени у ребёнка. Проточное промывание не делали, только вакуум-система согласно схеме Джолдаса Кульджанова. Что касается диаметра трубок, то, как мне кажется, диаметр имеет значение в случае пассивного дренирования. В нашем же случае, при активной постоянной работе аспиратора, сравнительно небольшой размер трубок от капельниц значения не имеет. Ведь, конце-концов, разрежение можно создать даже просто иглой от шприца и диаметра хватит. Наша система профункционировала около 2 недель, при этом трубки приобрели неприглядный вид вследствие постоянного по ним течения экссудата, но своей проходимости не потеряли. Один раз я трубки заменил.
              Как подводить трубки - через отдельный прокол, либо насквозь через губку - по-моему, не имеет особого значения. По идее, наверное, если через отдельный прокол, то герметичность должна быть несколько лучшей.

              [ Ответить ]
              • Re: Вакуумирование ран
                Отправитель: Ниязов Нияз 02 Декабрь 2012, 13:56
                спасибо за информацию

                [ Ответить ]
                • Re: Вакуумирование ран
                  Отправитель: ДОК 07 Декабрь 2012, 15:37
                  В качестве аппаратика используем обычный компрессор для аквариумов (берем в магазине самый мощный), разбираем, превращаем его в отсос (переставляются клапана)и готово.


                  [ Ответить ]
                • Re: Вакуумирование ран
                  Отправитель: ДОК 07 Декабрь 2012, 15:42
                  забыл добавить (берем две дренажные трубки- одна из раны идет к флакону из-под физ. раствора, вторая из флакона к компрессору, система герметичная, работает и не забивается)

                  [ Ответить ]
                  • Re: Вакуумирование ран
                    Отправитель: Андрей 30 Апрель 2013, 03:47
                    Получается, что раствор проходит циркулярно, но он же со временем загрязняется (за пару часов неверно). Так?!

                    [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000034
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]