AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Импрессионный перелом головки бедренной кости
послал В.Худобин 02 Декабрь 2012, 16:26
К сожалению это перелом, а не что иное, т.к. состояние сустава и отсутствие информации о другой патологии, кроме травмы(с учётом клиники) подтверждают диагноз. По классификации АО 31-С2.
Как ни странно, но данные повреждения сейчас не так редки, как хотелось бы из-за повышения уровня диагностики(использования КТ,МРТ). Одна из причин в том, что ранее - это был диагноз ушиб тб сустава или что-то подобное по рентгенограммам. Лечение общепринятое, а исход известен. Механизмы самые разнообразные - доминирующий ДТП, но встречаются и падения с небольших высот(вероятно низкоэнергетические, но не факт). Кроме причины приведенной ранее это бывает при остеопорозе, коксартрозах различной этиологии, гормональных нарушениях.
Для стран СНГ основное - это поздняя диагностика и как результат неблагоприятный прогноз.
Касаемо лечения - нового не придумано ни у нас, ни за бугром. Там более предпочетают оперативную репозицию. Но я уже писал, что хороший эффект возможен только в первые сутки. Далее результаты прогрессивно ухудшаются. Однако вопрос протезирования при данного типа повреждениях ставится не ранее, чем через 1 год. До этого периода идёт адаптация сустава и поскольку прогноз не известен, то и торопиться не надо. И ещё. Разгрузка сустава на скелетном вытяжении обязательна,т.к. уже виден формирующийся в этой зоне импиджмент-синдром, который может усугубить восстановление в суставе.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0103353
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]