Ответить
|
Re: протез или синтез?
Denis Glukhov 03 Декабрь 2012, 12:27
|
Больная попала к нам через 2 мес. после травмы. Что она делала на вытяжении 2 мес. - вопрос не к нам! Почему не прооперировали плечо - см. выше: ЗИО бедра, нагноение...
По поводу "свежих" снимков - остальные проекции и КТ выкладывать не стал, дабы не перегружать сообщение, т.к. принципиально новой информации на них нет.
|
[
Ответить ]
|
Re: протез или синтез?
Отправитель: Cавранский Александр 04 Декабрь 2012, 23:44
|
Здравствуйте!
Не хочется повторяться, но в данном конкретном случае "свежие" снимки в 2проекциях для выработки дальнейшей тактики играют важную роль, желательно и КТ.
Странно такое стояние после 2 месяцев на вытяжке, да и признаков какой-либо консолидации не видно, а свободно "болтающиеся" отломки при этом склонны к рассасыванию. Мы бы наверное попробовали остеосинтез LCP, лучше совместно с нейрохирургом, а можно и с сосудистым.Выделение отломков будет травматичным, обязателен невролиз сплетения.Надо быть готовым к аутопластике дефекта кости, иметь запас крови. С учетом нагноения в анамнезе обследовать на ВИЧ, исключить другие факторы.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
