ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: протез или синтез? послал Djoldas Kuldjanov, M.D. 07 Декабрь 2012, 05:56 "остальные проекции и КТ выкладывать не стал, дабы не перегружать сообщение, т.к. принципиально новой информации на них нет" При переломах проксимального плеча, кроме обычных рентген снимков, необходимо сделать КТ исследование. Особенно 3D реконструкция, которая даст полную информацию о расположении фрагментов, потому что от количества фрагментов зависит тактика лечения. Переломы из 4х фрагментов приведет к остеонекрозу и поэтому прямое показание к эндопротезированию. Переломы с меньшим количеством фрагментов успешно могут быть синтезированы! Из всех возможностей лечения протезирование было бы самым легким решением? и можно остановиться на hemiarthroplasty. Здесь костные фрагменты расположились разнонаправленно, и при решении на протезирование желательно сохранить большой бугорок. Но учитывая молодой возраст, мы бы сперва провели фиксацию плеча проксимальной пластиной. Во-первых, можно собрать остатки костных фрагментов, а созданный фундамент из костей послужил бы основанием для будущих операций. Успех операции трудно гарантировать, но были случаи, когда не очень красивый снимок давал хороший функциональный результат. Нужны подробности по поводу неврологического статуса - повреждение аксиллярного нерва является противопоказанием к операции! Потом при рекомендации желательно основываться на конкретном и обоснованном опыте, иначе поверхностные знания создадут путаницу. "Тотальное эндопротезирование плечевого сустава с использованием реверсивного энопротеза" редко кто делает в молодом возрасте, и особенно после переломов, где сохранная ротаторная манжетка. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]