вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Розовое содержимое гигромы запястья
Мельников В.С. 27 Декабрь 2012, 14:35
|
1. "основан на данных большинства гистологических работ, которые указывают на связь «тыльного» ганглиона с ладьевидно-полулунным (60 - 70%) или полулунно-трапецевидным суставом (15-20%." А в чем проявляется гистологические различия между образованиями связанными с одним из этих суставов и без связи с суставом?
2. Можно поподробнее изложить критерии на основании которых Вы диагностировали динамическую нестабильность.
3. Не уверен в необходимости выполнения резекции тыльного межкостного нерва, во-первых это не единственный нерв участвующий в иннервации капсулы кистевого сустава, во вторых не встречал стойкого болевого синдрома после удаления ганглиона (кисты), мои коллеги то же не сознаются. У нас в клинике есть правило при вскрытии капсулы кистевого сустава в любом случае на 3 недели накладывается гипсовая лонгета, а насколько мне помнится динамическая нестабильность часто лечится фиксацией сустава в физиологическом положении. Хотелось бы побольше ссылок на работы зарубежных коллег, освящающих эти нюансы.
Спасибо.
|
|
|
Ответить
|
Re: Розовое содержимое гигромы запястья
SAGo 27 Декабрь 2012, 22:08
|
"....во вторых не встречал стойкого болевого синдрома после удаления ганглиона (кисты), мои коллеги то же не сознаются." - Опять и снова W. Gude, V. Morelli. Ganglion cysts of the wrist: pathophysiology, clinical picture,and management. //Curr Rev Musculoskelet Med (2008) 1:205–211. -
"Postoperative pain is not uncommon [8, 19, 32, 33]."
|
[
Ответить ]
|
Re: Розовое содержимое гигромы запястья
Отправитель: Мельников В.С. 28 Декабрь 2012, 02:59
|
Я говорю только о своем скромном опыте - около 30-40 удаленных кист (извините ганглионов) в год, и за все время видел только 2 рецидива образования и ни одного стойкого болевого синдрома и ограничения функции кистевого сустава, тем более признаков карпальной нестабильности.... Тем интереснее дискуссия.
|
[
Ответить ]
|
Re: Розовое содержимое гигромы запястья
Отправитель: SAGo 28 Декабрь 2012, 19:32
|
Так Вы всех 30-40 больных все-таки вызвали на контрольный осмотр хотя бы, минимум, через 6 месяцев и оценили результаты лечения? И Ваши коллеги тоже так же поступили?
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
