Ответить
|
Re: PRP
Kuleshov 25 Январь 2013, 13:30
|
Здравствуй, рад встрече. Любопытно. Фактически ты хочешь заготавливать компоненты крови с последующим
их применением, пусть и аутологичным. Если смотреть на проблему так, то спрашивать нужно у трансфузиологов. И, похоже, без их помощи не обойтись - соответсвующего сертификата у травматолога чаще всего нет.
Можно, конечно, сделать вид, что это чуть более изощренный способ аутогемотерапии. Но в какой степени это будет легально, сказать сложно. Удачи. Узнаешь, отпишись.
|
[
Ответить ]
|
Re: PRP
Отправитель: Столяров Илья 26 Январь 2013, 12:09
|
Привет, аналогично. Ты знаешь, те же все мысли, что у тебя были. Но:
1. Чтобы использовать в лечебном учреждении официально "сделать вид" не подойдет.
2. С трансфузиологами связываться не очень-то хочется. Это усложнит все, а нужно: стерильная пробирка, процедурная и перевязочная сестры центрифуга и перевязочный кабинет. + трансфузиолог - значительно усложнит. Дилема.
Сам как? Где и чем занимаешься?
|
[
Ответить ]
|
Re: PRP
Отправитель: Алибек 26 Январь 2013, 16:17
|
Вряд-ли PRP можно отнести к трансфузиологии,поскольку отсутствует факт переливания,а есть только забор 10 мл.крови и иньекция,разрешённые в любом процедурном кабинете и даже палате.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: PRP
Алибек 26 Январь 2013, 16:05
|
На сегодня имеется разрешение федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития на применение новой медицинской технологии "Оптимизация процессов остеогенеза у травматолого-ортопедических больных с использованием обогащённой тромбоцитами аутологичной плазмы и биокомпозиционных материалов"-Серия АА 0000114 ФС № 2009/417 от 28 декабря 2009 г.Выдано на имя ЦИТО им.Приорова.
Аналогичное разрешение имеется на "Аутостимуляцию регенеративных процессов при лечении парадонтита и атрофических состояний мягких тканей средней зоны лица" на имя МСЧ № 169 ФМБА России №380 от 26 окт.2010 г.
Ещё нужен сертификат специалиста,прошедшего мастер-класс по плазмолифтингу в травматологии и ортопедии.Знаю,что можно получить его в Москве или Казани.Детали в интернете:Ахмеров,плазмолифтинг в травматологии и ортопедии.Не знаю будет ли этого достаточно в Нижнем Новгороде. Перечень показаний у разработчиков достаточно широк и включает почти все дегенеративно-дистрофические болезни ОДА. Первые результаты при артрозе (4 набл.) впечатляют. Удачи!
|
[
Ответить ]
|
PRP при артрозе?
Отправитель: Столяров Илья 28 Январь 2013, 10:26
|
Расскажите, пожалуйста, поподробнее о результатах применения PRP при артрозах.
Интересует при какой локализации, как вводили(пери или интраартикулярно)
Сколько раз, какой периодичностью и в чем проявились улучшения.
Заранее благодарен за ответ
|
[
Ответить ]
|
Re: PRP при артрозе?
Отправитель: Алибек 28 Январь 2013, 18:48
|
Пока всего 4 наблюдения(3 артроза коленных суставов 1-2 степени,один шейный остеохондроз).При 3-4 степенях артроза применение аутоплазмотерапии малоэффективно.Не рискую делать какие-то выводы,поскольку срок наблюдения составляет всего 3 мес. Аутоплазма вводилась интраартикулярно дважды с интервалом 7-10 дней. При остеохондрозе позвоночника плазма вводилась периартикулярно через один межостистый вкол в двух направлениях,ориентированных на два боковых сустава ПДС.Эффект в виде существенного уменьшения и исчезновения болей,увеличения объёма движений,уменьшения скованности по утрам наблюдал у всех. Надолго-ли? Не знаю! Разработчики рекомендуют аутоплазмотерапию при артрозах всех суставов,остеохондрозах позвоночника, периартритах. И еще почему-то при растяжениях,вывихах и ушибах,хотя мне показалось это перебором.Рекомендуется повторять 2 раза в год. Исходя из логики разработчиков,полагаю,что можно использовать и при тендопериостопатиях,ахиллодинии, кокцигодинии,пяточных "шпорах". Хорошая и безопасная альтернатива дипроспану и кеналогу.
|
[
Ответить ]
|
Re: PRP при артрозе?
Отправитель: Вадим 30 Январь 2014, 00:33
|
Да, методика хорошая. Использую ее в течение 8 месяцев. В начале не верил, но положительные результаты были практически у всех больных. Делаю 4инъекции 1 раз в неделю раз в полгода. Результат: в ходе лечения эффект появляется после2-3 инъекции в виде уменьшения болей, чувства легкости в суставе, уменьшения параартикулярного отека. Больные, ранее просившие выполнить гормональные блокады на фоне данного лечения в них не нуждались. Причем эффект наблюдаю при любой степени артроза коленного сустава. Единственно при наличии синовита эффект по хуже и синовит эта процедура не курирует. Думаю методика должна занять не последнее место в комплексном лечении артрозов. Ps. : использовал только при гонартрозах.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: PRP
Djoldas Kuldjanov, M.D. 30 Январь 2013, 20:14
|
Мне кажется, речь идет по поводу метода PRP - platelet rich Plasma. Методика предназначена для забора богатых стволовых клеткок для лечения остеонекроза, ложных суставов, ревизионной артропластика и других ортопедических кондиций...
В ортопедии метод стволовых клеток интересен из-за богатого содержания различных клеток. Это остеобласты, хондроциты, миоциты из мезенхимальных стволовых клеток, а из эндотелиальных - клетки кровяных сосудов.
Мы применяем Bone Marrow Aspirate для Pre-collapse состояний. Метод включает аспирацию костного мозга из крыла, центрифугирование, и после разделения на фракции - иньекция через 3 мм инструментом, разработанным компанией BioCUE BIOMET Biologics. Treatment of osteonecrosis with autologous bone marrow grafting. Hernigou P, Beaujean F.

До и через год после лечения.
Любой метод, связанный с проблемами ортопедии, не касается других специальностей. При чем тут трансфузиологи? Надо ли спрашивать разрешения, когда делается костный графт?
|
[
Ответить ]
|
Re: PRP
Отправитель: Андрей 31 Январь 2013, 01:39
|
Джолдас, а можно подробнее описать технику проведения аспирации костного мозга (что используете, в каком количестве производите забор костного мозга, готовите ли его потом как-то...)? Буду благодарен за ответ.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: PRP
Юрий Алексеевич Булахтин 31 Январь 2013, 06:27
|
Уважаемые коллеги!
Поделитесь, пожалуйста, практическим опытом: кто, как и что "заготавливает"? Бьемся над пациентом с остеохондропатией пяточной кости, не помогает ничего. Может попробовать PRP?
С уважением и наилучшими пожеланиями,
Юрий Алексеевич Булахтин
Камчатский Военно-морской госпиталь
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|