Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Ортопедия и травматология Вечная память Общие вопросы/General questions
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Подвертельный перелом бедра
Ортопедия и травматология Отправлено Асылбек Алибеков 27 Январь 2013, 22:40
Доброе время суток.Поступила больная с поперечным переломом верхней трети левого бедра по типу 32А3.
На рентгенорафии отмечается подвывих головки левого бедра II степени по Crowe. И узкий и извитой канал бедра.Учитывая вывих головки бедра и укорочение около 7-ми см левой нижней конечности.Мы предпологаем остеосинтез бедра и через год эндопротезирование тазобедренного сустава.Какой остеосинтез предподчтителен Итрамедулярный блокированный или накостная пластина?Спасибо за участие.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Асылбек Алибеков
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Подвертельный перелом бедра
    Андрей 28 Январь 2013, 21:39
    Ув. коллеги указывайте жалобы, возраст, анамнез, сопутствующие заболевания!
    Раньше травмы не было, снимки в 2-х проекциях.
    Если все без вопросов синтез накостной пластиной.
    А в плане протезирования будут очень большие вопросы
    [ Ответить ]

    • Re: Подвертельный перелом бедра
      Отправитель: Асылбек Апибеков 01 Февраль 2013, 21:20


      Уважаемый Андрей. Спасибо большое на то что вы откликнулись на мою проблему. Извените на неполноценную информацию. Дело в том что при первичном направлении отправил 4 рентгенсмника, по всей вероятности проблема в отправке письма.
      Больная Х, 38 лет. В 3-х летнем возрасте оперирована по поводу врожденного вывиха левого бедра с иммобилизации гипсовой повязкой. Из-за контрактуры коленного сустава разработка на аппарате внешней фиксации Волкова-Оганисяна. В 13-ти летнем возрасте остеосинтез аппаратом Илизарова по поводу перелома бедра. До последней травмы больная работает специалистом отдела кадров. ходила с ортопедической обувью, без вспомогательных средств (трость). Травма ДТП. после травмы мы проводили скелетное вытяжение. После предоперационной подготовки выполнена операция: Закрытая репозиция блокированный синтез левого бедра. компресивным плечевым стержнем №6. т.к подготовленный универсальный стержень для бедра диаметром 8мм не поместился. римерами удалось расширить до 7-го размера.

      [ Ответить ]
    Re: Подвертельный перелом бедра
    Керимов Артур 28 Январь 2013, 23:04
    Уважаемый Асылбек! Вы сами заходили на вашу страничку и открывали ли "снимочек". Что же вы на нем увидели? Вы, конечно, извините, но это, по меньшей мере, не корректно по отношению к коллегам, у которых вы, что то хотите спросить.

    При подвертельном переломе наименее травматично - любой тип проксимального штифта с возможностью динамизации (если перелом ближе к поперечному).
    [ Ответить ]

    Re: Подвертельный перелом бедра
    Alexey Semenisty 28 Январь 2013, 23:38
    Уважаемый Асылбек, по представленной рентгенограмме невозможно судить о состоянии тазобедренного сустава. Неясно также на чем основано Ваше суждение об узости и извитости канала бедра. А за счет чего укорочение 7 см? За счет перелома, или до травмы было?
    Для такого перелома оптимальным была бы закрытая репозиция и интрамедуллярное шинирование.

    С уважением, А.Семенистый.
    ГКБ № 13, Москва.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0123395
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]