AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Хондропатия пяточной кости
Ортопедия и травматология Отправлено Юрий Алексеевич Булахтин 07 Февраль 2013, 03:35 Камчатский Военно-морской госпиталь
Уважаемый Николай Александрович Корышков, спасибо за проявленное внимание к случаю.
Выкладываю снимки и томограммы левой пятки и контрлатеральную, здоровую. Пациенту 19 лет, беспокоят ноющие боли. Лечили блокадами и физиопроцедурами.Юрий Алексеевич Булахтин

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Юрий Алексеевич Булахтин
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Хондропатия пяточной кости
    Ougortsin Vlad 08 Февраль 2013, 17:04
    Судя по снимкам, Stress fracture, случай редкий, но встречается, чаще у спортсменов. Лечение, как и все стрессовые переломы - костыли без нагрузки на больную ногу в течении 6 недель и упражнения на растяжение плантарной фасции и ахилла .
    С уважением Угорцин Влад
    Israel Sheba Medical Center

    [ Ответить ]

    Re: Хондропатия пяточной кости
    Юрий Алексеевич Булахтин 09 Февраль 2013, 07:46
    Здравствуйте, Влад! Спасибо за участие в обсуждении демонстрации. Разгружать, конечно, тоже пробовали - боли очень быстро возвратились, да изменения структуры кости не видно. Задумавались о тунелизации, а тут возникло обсуждение по PRP, но что-то в практическую плоскость разговор не переходит.

    С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин
    [ Ответить ]

    Re: Хондропатия пяточной кости
    Peter Romchuk 09 Февраль 2013, 11:08
    Больше похоже на плантарный апофизит (болезнь Севера). Обычно проходит самостоятельно по мере закрытия зон роста.
    [ Ответить ]

    • Re: Хондропатия пяточной кости
      Отправитель: Peter Romchuk 09 Февраль 2013, 16:16
      прошу прощения, я хотел сказать пяточный апофизит

      [ Ответить ]
    Re: Хондропатия пяточной кости
    Sereda Andrey 09 Февраль 2013, 15:37
    Я бы гипс от чуть ниже колена до пальцев на 5-6 недель положил.
    [ Ответить ]

    Re: Хондропатия пяточной кости
    edgar bukharev 10 Февраль 2013, 00:32
    Есть ли срезы МСКТ? Сцинтиграфия? Беспокоят ли ночные боли? Не думали об опухолях и опухолеподобных заболеваниях?
    [ Ответить ]

    Re: Хондропатия пяточной кости
    Алибек 13 Февраль 2013, 18:40
    Предложил бы туннелизацию,затем через 10-12 дней аутоплазмотерапию (PRP) (интрафокально 4 мл плазмы 2-3 раза с интервалом в 7-10 дней.Разгрузка пяточной кости на 1,5-2 м.
    [ Ответить ]

    Re: Хондропатия пяточной кости
    Юрий Алексеевич 15 Февраль 2013, 10:35
    Болей без нагрузки нет ни днем, ни ночью. Уважаемый Алибек, вы кровь забираете просто в пробирку или с цитратом, сколько крутите, на каких оборотах?

    С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин
    Камчатский Военно-морской госпиталь
    [ Ответить ]

    • Re: Хондропатия пяточной кости
      Отправитель: Алибек 16 Февраль 2013, 09:09
      Ну,во-первых,Ваш диагноз,как мне кажется,сомнений не вызывает.Можно трактовать и как неблагоприятный исход болезни Севера или Хаглунда.Суть не меняется,проблема чисто терминологическая.
      Теперь о деле:Разработчики рекомендуют использовать специальные вакотейнеры с гепарином и гелиевой прослойкой,хотя один коллега из Москвы говорил мне на семинаре,что использовал и обычные пробирки с цитратом.Скорость 3800 об. в течение 5 минут.Есть и другие режимы и пробирки Харвест. Может ноу-хау,а может просто коммерческие фишки.Мне кажется, Вы найдёте фирменные пробирки у местных частных косметологов или стоматологов (они давно используют это).Удачи! С уважением, Алибек.

      [ Ответить ]
    Re: Хондропатия пяточной кости
    Юрий Алексеевич Булахтин 16 Февраль 2013, 16:06
    Алибек, большое спасибо!

    С уважением, Юрий Алексеевич Булахтин
    Камчатский Военно-морской госпиталь
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0113899
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]