AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: гигрома кисти
Бережной Сергей 26 Февраль 2013, 14:41
Иногда плотные гигромы небольших размеров "раздавливаются" от легкого нажатия и не рецидивируют месяцами или годами. Так же, как и после пункций с удалением содержимого. Так что попробовать всегда можно. В этом нет ничего плохого. Даже если не получится или рецидивирует через какое-то время, пациент почувствует заботу и будет знать, что врач все сделал, чтобы избежать операции.
  • Сообщения о Общие вопросы/General questions
  • Также Бережной Сергей
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: гигрома кисти
    SAGo 26 Февраль 2013, 19:36
    Почитайте книжку Ашкенази "Хирургия кистевого сустава" или, допустим, это www.bssh.ac.uk/education/.../ganglion.pdf В каких книжках пишется, что можно "пробовать" лечить опухоли раздавливанием?
    [ Ответить ]

    • Re: гигрома кисти
      Отправитель: Ниязов Нияз 26 Февраль 2013, 23:35
      Разумеется раздавливать опухоли нельзя, но почему то я уверен добрая половина гигром в поликлинике раздавливается. У мужчины типичная локализация и клиника, "зло" и другие 'опухоли с экзофитным ростом так быстро не дают о себе знать, локальных признаков воспаления не было. Почему бы не сделать, хотя про высокий риск рецидирования осведомлен, а про осложнения не слышал. Еще раз повторюсь, разве нас не учили, что по возможности нужно начинать с менее инвазивных методов лечения?

      [ Ответить ]
      • Re: гигрома кисти
        Отправитель: SAGo 27 Февраль 2013, 00:24
        Ну, так давайте все будем лечить именно так, как "лечат" в отечественных поликлиниках.

        Это хорошо, что Вас учили начинать лечение с менее инвазивных методик. Но лучше начинать все же с более эффективных и безопасных. Да, и кто Вас учил именно раздавливать и именно ганглий? Написано о таком где-нибудь в современных книжках и журналах?

        [ Ответить ]
    • Re: гигрома кисти
      Отправитель: Александр Стаханов 27 Февраль 2013, 00:16
      Если не ошибаюсь, в романе М.Пьюзо "Крестный отец" описана методика с применением большой книжки :)).
      А если серьезно, видел несколько видео с удалением гигромы и там, всякий раз, хирург после удаления собственно опухоли с помощью микрофрезы спиливает костный выступ. Это что такое?

      [ Ответить ]
    • Re: гигрома кисти
      Отправитель: Чернюк Евгений 11 Март 2013, 10:05
      не могу считать себя большим специалистом по гигромам,наиболее типичны две локализации (для кисти): дорзальная - грыжа синовиальной оболочки, которая выходит в щель между луче-полулунной, луче-ладьевидной и ладьевидно-полулунной связкой, и ладонная - между луче-полулунно-трёхгранной и луче-ладьевидной связкой. методика оперативного лечения достаточно подробно писана в атласе Sigurd Pechlaner
      "Hand Surgery" (есть в сети). в плане консервативного лечения - по эффективности схоже с консервативным лечением грыж в хирурги, а раздавливание обычно ведет к рецидивированию, причем усложняет оперативное лечение ввиду нарушения стандартной анатомии.

      [ Ответить ]
    Re: гигрома кисти
    Ниязов Нияз 26 Февраль 2013, 20:04
    Ну в принципе так и было, гигрома появилась около недели назад по тыльной поверхности запястья у мужчины 51 года, подалась выдавливанию, наложена давящая повязка. видел как многиеделают и попробовал тоже, но не для дешевого авторитета а для того что бы попробовать с наименее инвазивного метода, просто в книгах почти не указывают на саму методику а главное осложнения метода
    [ Ответить ]

    Re: гигрома кисти
    Андрей Волна 26 Февраль 2013, 20:58
    И только потом уже можно приложить серебряную пулю, сразившую оленя... О массаже рукой трупа уже и не говорю.
    PS У меня лично было две гигромы лзпт сустава. Одну хирургическим путем через год существования удалил замечательный кистевик и травматолог Павел Волыков. Другая..? Сама прошла :) через пару лет.

    [ Ответить ]

    • Re: гигрома кисти
      Отправитель: Алибек 28 Февраль 2013, 08:50
      Уважаемый Андрей! Подозреваю и первая гигрома прошла бы через пару лет.А почему Вы не стали оперировать через пару месяцев другую?
      Думаю,что "серебрянная пуля" и прочая экзотика,не более чем способы унять нетерпенье пациента(хирурга) и дождаться её(гигромы) спонтанного исчезновения.Тоже по-своему мудро.Не всё хорошо,что быстро.

      [ Ответить ]
    Re: гигрома кисти
    Антон Андрианов 28 Февраль 2013, 10:48
    Cергей, нужен Ваш личный совет по патологии стопы. Как написать Вам в личку или Email?
    [ Ответить ]


     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0022371
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]