AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: НЕСОСТОЯТЕЛЬНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ ТАЗА
послал В.Ю.Худобин 07 Март 2013, 12:06
Здравствуйте Доктор Ю. Булахтин. Для начала слелать КТ таза.
Если не вдаваться в подробности как было надо, то тактика следующая.
Удаление металлоконструкций( один винт мигрировал в нехороше место, так что
надо быть вниательным при его извлечении).Наложение
переднего АВФ для устранения разрыва симфиза. Поворот больного на бок
и ввести 2 винта( под ЭОПОМ или рентгеном -лучше канюлированные) для
стабилизации левого крестцово-подвздошного сустава. Говорю для стабилизации, так как закрыто вправить и тем более компрессировать вряд ли возможно - срок большой, а если делать открыто, то нужно иметь тазовый набор инструментов Матта. Без него и открыто сделать
анатомично - невозможно. После этого можно реостеосинтезировать лоно.
Понимаю, что пластин для симфиза у вас нет, поэтому можно той которую вы наложили по лону переложить на место реконструкционной,т.е спереди.
Мы для надёжности(что бы винты не вырывало с внутренней поверхности (в рециевом пространстве) винты блокируем гайками. При таком варианте рецидива не будет.
Но у вас мне кажется ещё одна проблема. Посмотрите правый
проксимальный отдел бедра. Ощущение, что есть перелом шейки, который из вколоченного превратился в расколоченный(сделайте укладку по
Лауэштейну и всё увидите).
С ув. В.Худобин. Донецк
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000027
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]