ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Ложный сустав, рефрактура плечевой кости |
 |
 |
 |
Прислано Докторов Алексей 10 Апрель 2013, 01:48
из
Уважаемые коллеги помогите в тактике лечения несращения плеча. Пациентка 82 лет. Нормальной массы тела.
Малоподвижна. Энцефалопатия IIст (субъективно). Инфаркт несколько лет назад, мерцательная аритмия тахисистолия, постоянно принимает Варфарин. В анамнезе закрытый оскольчатый фрагментарный перелом плечевой кости верхней средней трети со смещением отломков 1,5 года назад. Выполнен МОС пластиной. Беспокоят нарушение функции конечности. Нас "убедительно" просят помочь в лечении пациентки, практически настаивают в приказном порядке. Тактически, для достижения консолидации рассматривается несколько вариантов: МОС мостовидной пластиной, интрамедуллярный остеосинтез, АВФ, конечно же после удаления сломанных металлоконструкций. Интересует наиболее приемлемый вариант в данной ситуации и учитывая сопутствующую патологию. Что делать с гипертрофической костной мозолью и делать с ней вообще что-нибудь? Вариант костной пластики перелома (аллокость,своя)? Заранее благодарен за помощь.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|