коксартроз с укорочением - тактика лечения?

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

коксартроз с укорочением - тактика лечения?

Прислано Михаил Родин 16 Апрель 2013, 23:30
из
Здравствуйте, коллеги!
Поделитесь, пожалуйста, своими мыслями в отношении представленного случая.

Даме 56 лет. В 11 лет ей была выполнена варизирующая остеотомия проксимального отдела бедра в связи с дисплазией левого тазобедренного сустава.
В настоящее время:
Жалобы на боль (5 баллов по ВАШ), ограничение движений в левом т/б суставе (обективно: сгибание до 150 град, отведение 20 град, ротация 20), укорочение (приблизительно 8 см). Желает эндопротезирование.

Предложение: для начала выполнить удлинение "на гвозде" на 4-5 см (остеотомия на уровне дистальной трети), затем - говорить об эндопротезировании.

Обоснование: 1) удлинить при эндопротезировании на 8 см не представляется возможным из-за ригидности мышц и сухожилий; 2) высокой вероятности вывиха эндопротеза после осуществления релиза тазобедренного сустава; 3)вероятность тракционного повреждения седалищного нерва.

Буду очень признателен всем, кто откликнется.

С уважением, Михаил Родин

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]