ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Осложненный перелом Pilon |
![](http://weborto.net/forum/Images/rtshadow_img) |
![](http://weborto.net/forum/Images/botshadow_img) |
![](http://weborto.net/forum/Images/rtbotshadow_img) |
Прислано Илья 03 Июнь 2013, 03:10
из
П-ка К. 65 лет, поступила с открытым 3 ст. переломом Pilon
Уважаемые коллеги, прошу поделиться опытом лечения подобных пациентов.
П-ка К. 65 лет, поступила с открытым 3 ст. переломом Pilon, в ургентном порядке произведена ПХО, стабилизация перелома АВФ - заживление раны первичное. Через 21 день произведена реконструктивная операция, после которой на 5-сут. открылся свищ в области первичной раны (посев- Klebsiella pneumoniae), на 7-сут. произведена ревизия раны, установлены бусы с амикацином, вакуум дренирование. На 6-сут. после ревизии заживление раны осложнилось некрозом лоскута, произведена некрэктомия с последующим закрытием раны V.A.C., из взятого мазка возбудитель не высеялся, локальных признаков воспаления не отмечается (можно ли расценивать данные как полное купирование инфекции?).
В какие сроки и каким способом оптимально закрыть данный дефект?
Когда удаляются бусы в подобных ситуациях?
Возможно ли при повторных ВХО использовать раннее установленные бусы ?
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|