ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Прислано Бережной Сергей 02 Июль 2013, 16:56
из
Уважаемые коллеги.
Есть ли у кого-нибудь опыт сохранения эндопротеза при связанном с травмой нагноением без признаков нестабильности протеза и деструкции костной ткани?
Пациент 55 лет. 6 лет после эндопротезирования по поводу коксартроза. На майские праздники упал со скамейки на ягодицу. За помощью обратился только через месяц из-за слегка болезненной припухлости в области ягодицы на стороне эндопротеза. При пункции под УЗ-контролем удалено около 200 мл гноеподобной жидкости из области эндопротеза (пункция выполнена через переднелатеральный доступ). Посев стерильный. Ни разу не отмечена лихорадка. СОЭ 87, С-рб 67. Жидкость снова набралась за неделю.
Понимаю, что нужно удалять протез, но решиться сложно. Может быть у кого-то есть опыт сохранения сустава в подобной ситуации? Или сноски на чужой опыт? На одной из недавних московских конференций американский докладчик упоминал новый антибиотик тайгацил, якобы проникающий через биопленку. Значит кто-то пытается сохранять?
Заранее спасибо за ответы.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|