AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная


Ложный сустав лучевой кости
Ортопедия и травматология Прислано Александр 19 Июль 2013, 01:41
из
Здравствуйте уважаемые коллеги, просим Ваше мнение по поводу лечения ложного сустава дистальной части лучевой кости после костной пластики и остеомиелита
Женщина 55 лет, травма 8 мес назад, был открытый перелом дистального метаепифиза правой лучевой кости А2, осложненный флегмоной предплечья через неделю после травмы.
К нам обратилась через 1 мес после травмы, с иммобилизацией перелома в АВФ (снимок 1) и свищом с гнойными выделениями.
Нами произведена резекция кости в пределах здоровых тканей ( около 3 см) проксимально 8 см на фоне здоровой трубчатой кости в канале густой эксудат темного цвета, который эвакуирован и все промыто антисептиками ( снимок 2).
Установлены бусы с антибиотиком.
Рана полностью зажила через 1.5 мес, бусы удалены. 3 месяца выждали, на фоне отсутствия воспаления выполнили костную пластику из крыла подвздошной кости, АВФ 2.5 мес (снимок 3), + гипс 1 мес.
На сегодняшний день отмечается лучевая косорукость, пат подвижность в месте ложного сустава, отсутствие воспаления. План: костная пластика + LCP из переднего доступа, укорочение локтевой кости или удаление головки локтевой кости.
Уважаемые коллеги, поделитесь пожалуйста мнением по тактике дальнейшего лечения пациентки.
С уважением , Александр.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0096109
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]