AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Вертикально нестабильный таз
послал Литвина Елена 19 Август 2013, 21:56
Уважаемый Николай!
Для планирования операции необходимо ответить еще на несколько вопросов:
1. необходима КТ таза для уточнения всех плоскостей смещения, т.к имеется не только вертикальное смещение, но и смещение кзади и ротационное
2. классификация повреждения: кто какую предпочитает - АО, Young-Burgess или Tile
3. есть ли у Вас возможность выполнить илео-люмбальную стабилизацию (ЭОП, транспедикуллярные конструкции, опыт, нахальство - взвешенное)
4. если из перечисленного в пункте 3 только ЭОП, то предлагаю: попытаться репонировать на тракционном столе, обязательно при этом дать значительную внутреннею ротацию нижним конечностям, фиксировать КПС 2 винтами со стороны полного разрыва и одним винтом с противоположной стороны, а потом через небольшой передний доступ дополнительно пластинкой фиксировать КПС слева. Через отдельный передний доступ (можно из двух окон Пфаненштиль и Stoppa) стабилизировать симфиз и перелом лонной кости.
Ваше преимущество в "свежести" травмы и Вашем понимании необходимости хирургического лечения данного повреждения.
Удачи Вам. Е.Литвина
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000009
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]