Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Ортопедия и травматология Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Перелом латерального надмыщелка плеча. Какова тактика?
Ортопедия и травматология Отправлено Денис 01 Сентябрь 2013, 13:22
Молодой человек, 21 год. Перелом латерального надмыщелка 7 лет назад. Лечили консервативно, гипсовая иммобилизация без должного контроля.
В настоящий момент беспокоит ограничение амплитуды движений в локтевом суставе, деформация локтевого сустава (за счет смещенного фрагмента). Есть ли смысл браться за скальпель и долото? Беспокоит вопрос насколько улучшится функция локтевого сустава? Думаю отделить фрагмент и поставить его на место, фиксировав двумя винтами ( 1 в блок, 2ой в латеральную колонну). Также беспокоит вопрос латеральной боковой связки, даст ли она поставить все на место... Буду рад услышать мнение коллег по этому поводу...

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Денис
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Перелом латерального надмыщелка плеча. Какова тактика?
    Mikhail 02 Сентябрь 2013, 19:14
    Реостеосинтез через семь лет - весьма сомнителен. Коллатеральная связка давно уже превратилась в рубец и потеряла свои эластические свойства (контракция связки). Может проще произвести резекцию части надмыщелка и артролиз сустава, ИМХО.
    [ Ответить ]

    Re: Перелом латерального надмыщелка плеча. Какова тактика?
    Юрий Алексеевич Булахтин 03 Сентябрь 2013, 00:21
    Учитывая срок после травмы и возраст пациента, наилучший функциональный результат вы получите если аккуратно удалите фрагмент, с минимальной травматизацией мягких тканей: без ревизий, артролиза и т.п.

    Юрий Алексеевич Булахтин
    Камчатский Военно-морской госпиталь
    [ Ответить ]

    Re: Перелом латерального надмыщелка плеча. Какова тактика?
    николай 05 Сентябрь 2013, 19:52
    это сместившийся фрагмент головчатого возвышения.
    Рекомендую сделать задний латеральный разрез и удалить этот фрагмент. Нестабильности не будет
    [ Ответить ]

    Re: Перелом латерального надмыщелка плеча. Какова тактика?
    дмитрий 09 Сентябрь 2013, 23:11
    7 лет ддля мыщелков плеча многовато, а есть возможность проведения КТ и каков объем движений в наст. момент?
    [ Ответить ]

    Re: Перелом латерального надмыщелка плеча.
    Айрапетов Георгий 10 Сентябрь 2013, 00:20
    Однозначно удаление фрагмента, с возможной рефиксацией связки ( при необходимости).
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0120547
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]