Дефект 2-й пплюсневой кости

вверх
отправить
поиск
админ
главная

Дефект 2-й пплюсневой кости

Отправлено Виталий 25 Ноябрь 2013, 18:22 КБ № 81 ФМБА России
Здравствуйте, коллеги. К нам обратилась пациентка, девушка 1990 г р с жалобами на боли в стопе. На Р-снимках замещенный дефект головки 2-й плюсневой кости цементным спейсером и спицей.

По видимому ранее ей оперировали Келера 2. Думаю, что боли возникают из-за нестабильности спицы в костно-мозговом канале 2 ПК.
Подскажите, пожалуйста, чем ей помочь.
У нас варианты:
- замещение головки основной фалангой 5-го пальца, но кость слишком короткая
-замещение головки трансплантатом из малоберцовой кости, но тогда нужна суставная поверхность
-установка эндопротеза 2 ПК, но Moje не предлагает протез с длинной ножкой, а где такой взять, я не знаю

< | >

Сообщения о Ортопедия и травматология

Также Виталий

Связаться с автором

Ответить

Re: Дефект 2-й пплюсневой кости
Савранский Александр 26 Ноябрь 2013, 20:27

здравствуйте! можно заместить дефект малоберцовой костью. Но непонятен смысл предыдущей операции, цементный спейсер выполнял функцию эндопротеза или входил в этап лечения?

[ Ответить ]

Re: Дефект 2-й пплюсневой кости
Отправитель: Виталий 27 Ноябрь 2013, 07:16

У этой пациентки было полное разрушение головки и шейки 2-й плюсневой кости, установка цементного спейсера на спице было мерой замещения костного дефекта. Но эта мера неэффективна, так как сохраняется болевой синдром. На Р-снимках видна резорбция костной ткани в области стояния спицы

[ Ответить ]

Re: Дефект 2-й пплюсневой кости
Отправитель: Савранский Александр 28 Ноябрь 2013, 00:31

цементный спейсер не может выполнять функцию эндопротеза перманентно да и эндопротез рано или поздно расшатается. пациентка молодая - на мой взгляд надо замещать аутокостью

[ Ответить ]

( Ответить )


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]