Мраморная болезнь, особенности ведения переломов

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

Мраморная болезнь, особенности ведения переломов

Прислано Александр Жужнев 10 Декабрь 2013, 20:56
из
В январе 2013г на форуме прошло обсуждение по поводу вариантов оперативного лечения конкретной больной с "мраморной болезнью".
Просматривая архив, натолкнулся на это обсуждение.

Интересно, конечно, чем кончилось дело. Интересуюсь данной проблемой. Больше 10 лет наблюдаю двух больных с "мраморной болезнью" - родные брат и сестра. Проходили генетическое обследование. Генетики заявили, что не наследственное. Оказывается падает бомба в одну воронку дважды! У обоих в своё время были похожие переломы как и в представленном январском случае- срослись без проблем и оперативного лечения. Особенностью болезни наряду с "хрупкостью" является и довольно неплохая способность к сращению. Переломы, которые у обычного пациента без оперативного лечения не срастаются - у этих больных идут неплохо. За период наблюдения было несколько интересных фактов. Больную брали на оперативное лечение для коррекции деформации в РНЦ ВТО. Был удивлён, когда узнал, что, несмотря на наличие заболевания, взяли. Наложить аппарат не удалось. Не смогли провести спицы из-за плотной структуры кости... А чего ожидали, интересно...Может, есть успешный опыт лечения.
Пациент падал с полки в поезде, подвертельный перелом бедра. Не смогли в одной из железнодорожных б-ц провести спицу для скелетного (со слов больного, через 20 минут мучений доктора, у последнего диагностировали гипертонический криз, наложили кокситную повязку). Мы в своё время не без труда наложили скелетное вытяжение при подвертельном переломе... Не имея до этого опыта ведения подобных больных, сразу же "попался". Через три недели, не ожидая подвоха, после появления признаков костной мозоли в зоне перелома, при попытке снять со скелетного вытяжения - не смогли удалить спицу из надмыщелковой области бедра. ВРОСЛА!! Консультировались с ЦИТО, с проф. наблюдавшей пациентов с детства. Рекомендовали оперативное удаление, с советом, «Учтите, кость очень хрупкая… :-)». Спицу удалили оперативно, частичным рассверливанием и выбиванием… У таких пациентов нужно проворачивать спицы раз в несколько дней. Резюме – непростые больные, с нюансами и «сюрпризами». Подозреваю, что лечение спицевыми аппаратами может также привести к похожим сюрпризам при стандартном ведении. Хотя, может, кто и поделится информацией и своими наблюдениями.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]