ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
|
Прислано Алмасбек 12 Январь 2014, 12:33
из
Уважаемые коллеги, помогите определиться с тактикой у больной с политравмы.
Больная 35 лет, автотравма, 08.01.14 г. сбита на пешеходном переходе, госпитализирована в травм отд ЦРБ с диагнозом: Сочетанная травма. ЗЧМТ Ушиб головного мозга легкий степени. Закрытый многооскольчатый внутрисуставной перелом н/3 левой бедренной кости со смещением отломков. Закрытый внутрисуставной многооскольчатый перелом в/3 обеих костей правой голени со смещением отломков. Закрытый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости справа со смещением. Травматический шок 3 ст. Острая постгеморрагическая анемия тяжелой степени. Где произведены противошоковая мероприятия, гемотрансфузия 650 мл эр массы (гемоглобин снизился до 63 г/л), скелетное вытяжение. После стабилизации состоянии 10.01.14 г. переведена к нам, при поступление состояние стабильно тяжелое, сделана КТ головного мозга (заключение - внутричерепная гипертензия), гемоглобин 70 г/л, общий белок -45 г/л. Гемотрансфузия 420 мл эр массы и альбумина 300 мл. В данный момент состояние больной стабилизировно, на скелетном вытяжении, общемозговая сиптоматика регрессирует, гемоглобин 110 г/л, общий белок 57 г/л, отеки на н/к регрессируют.
После стабилизации состояния планируем одномоментную открытую репозицию бедренной и большеберцовой костей, остеосинтез пластинами с угловой стабильностью.
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|