AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Анонсы конференций, журналов и др. Общие вопросы/General questions Ортопедия и травматология Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
Общие вопросы/General questions Отправлено Николай Гарькавый 31 Январь 2014, 13:02
Как и обещал, снимки после эндопротезирования.
Напомню, начало обсуждения/Установили комбинированный протез: цементную чашку, безцементную ножку Spotorno.Сохраняется небольшое укорочение конечности не более 1 см.

<  |  >

 

  • Сообщения о Общие вопросы/General questions
  • Также Николай Гарькавый
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
    Иван 31 Январь 2014, 22:00
    Николай, была ли мальпозиция винтов в вертлужную впадину и каково было ее состояние?
    [ Ответить ]

    Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
    Pavel L. 01 Февраль 2014, 01:10
    Приветствую! Не было ли конфликта с латеральной пластиной? И я что то не нашел, сколько лет пациенту?
    [ Ответить ]

    • Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
      Отправитель: Andrey Sereda 03 Февраль 2014, 00:20
      Да нет никакого укорочения. Наоборот, +0,5-1 см где-то.
      Это он пока рефлекторно позвоночник искривляет.

      [ Ответить ]
    Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
    Николай Гарькавый 02 Февраль 2014, 14:33
    Вертлужная впадина заполнена хрящевым дебрисом, ее дефектов и дефекта заднего края нет.
    Покрытие чашки отличное.
    Антеверсию выставили не более 10 град, больше - вывих.
    Латеральную пластину визуализировали, но чашка с ней не конфликтовала.
    [ Ответить ]

    Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
    Батал Шушания 03 Февраль 2014, 22:29
    Приветствую коллеги! Хотел узнать, чем обусловлен выбор вертлужного компонента эндопротеза? Что не позволило Вам установить вертлужный компонент бесцементной фиксации. У меня ощущение, что пациент не в том возрасте, когда можно спокойно устанавливать вертлужный компонент именно такой фиксации. Ближайший результат от данной операции, конечно, будет хорошим. Но что будет через 10 лет с этим вертлужным компонентом у социально активного мужчины? Я бы выбрал компонент с бесцементным способом фиксации для вертлужного компонента. Тем более, рынок на сегодня предлагает огромное количество различных видов чашек из трабекулярного металла (и не только) в случае, если Вы сомневались в качестве костной ткани вертлужной впадины (конечно, если вы не ограничены рамками госзакупок).
    [ Ответить ]

    • Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
      Отправитель: Николай Гарькавый 04 Февраль 2014, 08:40
      При планировании вмешательства были готовы имплантировать вертлужный компонент безцементной фиксации, но интраоперционно убедились, что качество тазовой кости не позволит с хорошим press-fit'ом имплантировать безцементную чашку.
      Нашему пациенту 60 лет

      [ Ответить ]
      • Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
        Отправитель: Батал Шушания 04 Февраль 2014, 13:14
        Спасибо за ответ.

        [ Ответить ]
        • Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
          Отправитель: Николай Гарькавый 04 Февраль 2014, 22:40
          Спасибо Вам и всем откликнувшимся участникам форума за помощь!

          [ Ответить ]
    • Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
      Отправитель: Konstantin Kudinov 06 Февраль 2014, 19:49
      Простите, а что плохого в цементном эндопротезе?

      Кудинов К. В., Курган.

      [ Ответить ]
      • Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
        Отправитель: Батал Шушания 06 Февраль 2014, 23:54


        Отвечаю на вопрос, что плохого в цементном эндопротезировании?. Вот Вам один из результатов цементного эндопротезирования вертлужной впадины 8 лет назад. А сейчас пациентке всего 63 года. На момент операции ей было всего 55 лет. А ей уже требуется повторная операция, беспокоят боли в паху при нагрузке на правую ногу. Я не против цементного эндопротезирования, и я использую это метод в своей работе с учетом такого принципа, что данная операция на данном суставе должна оказаться последней у пациента, конечно если все прошло без осложнений с первого раза:)))


        [ Ответить ]
    Re: Вывих левого бедра с переломом задней колонны - 2
    maxim agalakov 05 Февраль 2014, 22:16
    Наверное, не так принципиально. какой тип фиксации избран, не вижу адекватной цементной мантии, мастера любой из техник добьются хорошего результата. Для активного пациента все равно необходимо восполнение, создание bone stock для долгосрочного функционирование протеза любого типа фиксации + оценить активность пациента
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0151412
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]