вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
В Машталов 07 Март 2014, 11:28
|
Я бы не отсекал локтевой отросток. Чрездельтовидный доступ вполне достаточен при таком переломе. Локтевой отросток является матрицой для репозиции суставной поверхности. Контроль срединного нерва. Мы на держалки его не берем,но всегда его надо видеть. До начала репозиции надо хорошо мобилизовать внутренний надмыщелок плеча Чаще всего повреждается при введении спицы через блок при введении с латеральной стороны Для латеральной колонны можно использовать моделированную 3,5 мм прямую пластину, а для медиального 1/3 трубчатую,3,5 полнорезьбовой винт через блок желательно ввести рез дисатльное отвертие медиальной пластины. Моделировать пластины до операции, дистальные конца округлить. В идеале премоделированные LCP медиальная и заднелатеральная (малобюджетный вариант Остеомед, много Синтез, Страйкер и. д.)Движения в суставе сразу (на 2-3 сутки)СРМ- терапия, индометацин 2-3 недели
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Дмитрий 08 Март 2014, 14:44
|
2 вопроса:
- расскажите подробней как трансделтовидным доступом выйти на дистальный метаэпифиз плеча(если можно ссылку)
-как без отсечения локтевого отростка проконтролировать качество репозиции суставных отломков
Ps:пока писал возник 3 вопрос-зачем искать ЛУЧЕвой нерв на этом уровне?
С уважением,дмитрий
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Отправитель: Дмитрий 08 Март 2014, 20:37
|
Простите описался не ЛУЧЕвой ,а СРЕДинный)
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Отправитель: Антон Бехтерев 09 Март 2014, 02:08
|
https://www2.aofoundation.org/wps/portal/!ut/p/c1/04_SB8K8xLLM9MSSzPy8xBz9CP0os3hng7BARydDRwN3Q1dDA08XN59Qz8AAQwMDA6B8JJK8haGFgYFnqKezn7GTH1DahIBuP4_83FT9gtyIcgBttnJy/dl2/d1/L2dJQSEvUUt3QS9ZQnB3LzZfQzBWUUFCMUEwRzFFMTBJREZMVUlRUDEwMDA!/?contentUrl=%2fsrg%2f13%2f04-Approaches%2f13_Appr_Post_Alonso-Llames.jsp&bone=Humerus&segment=Distal&showPage=approach&classification=13-C1&treatment=&method=&implantstype=&redfix_url=&approach=Posterior%20triceps-on%20(Alonso-Llames)%20approach%20to%20the%20distal%20humerus
https://www2.aofoundation.org/wps/portal/!ut/p/c1/04_SB8K8xLLM9MSSzPy8xBz9CP0os3hng7BARydDRwN3Q1dDA08XN59Qz8AAQwMDA6B8JJK8haGFgYFnqKezn7GTH1DahIBuP4_83FT9gtyIcgBttnJy/dl2/d1/L2dJQSEvUUt3QS9ZQnB3LzZfQzBWUUFCMUEwRzFFMTBJREZMVUlRUDEwMDA!/?contentUrl=%2fsrg%2f13%2f04-Approaches%2f13_Appr_post_Morrey.jsp&bone=Humerus&segment=Distal&showPage=approach&classification=13-C1&treatment=&method=&implantstype=&redfix_url=&approach=Posterior%20triceps-elevating%20approach%20(after%20Bryan-Morrey)
Имелся в виду локтевой нерв, полагаю.
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом дистального отдела плеча
Отправитель: Alexey Semenisty 09 Март 2014, 07:05
|
Нет, в оригинальном посте речь была о СРЕДинном нерве. ... что делает вопрос еще интереснее)
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
