Ответить
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Андрей 25 Март 2014, 00:06
|
Как по мне, то оптимально было бы ендопротезирование.
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Anatoly Lazarev 25 Март 2014, 06:26
|
Я бы подумал об эндопротезировании.
ЛАФ
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Alexander Larionov 25 Март 2014, 06:27
|
Эндопротезом правого колена нет желания ось конечности исправить?
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Иван Кравченко. Киржачская ЦРБ. 25 Март 2014, 08:54
|
А что у больной с минеральной плотностью кости? судя по снимкам имеет место быть выраженный остеопороз. по-моему нужно протезировать.
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Maxim Agalakov 25 Март 2014, 09:03
|
Для остеотомии похоже поздновато (слишком большие разрушения в суставе). Если нацелились непременно на остеотомию - нужен осевой снимок.
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Отправитель: Maxim Agalakov 25 Март 2014, 12:14
|
Еще имеет смысл дообследовать, не стоит забывать про charcot joint и SPONK, хотя картина нетипичная, но все же, учитывая быстрый прогресс заболевания.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Дмитрий 25 Март 2014, 09:14
|
Добрый день!Я думаю,что здесь показано эндопротезирование,но у более молодых пациентов как правило выполняем двухэтапное вмешательство: остеотомия,через 6 месяцев эндопротезирование.
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Отправитель: Leonid Solomin 25 Март 2014, 22:31
|
Уважаемый Дмитрий!
Могли бы Вы поделиться своим опытом? Есть ли публикации?
Заранее благодарен,
Л.Соломин
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Отправитель: Дмитрий 26 Март 2014, 09:46
|
Здравствуйте,Леонид!
Публикаций к сожалению нет!Как правило в нашем отделении выполняется надмыщелковая клиновидная остеотомия бедра.Фиксацию выполняем либо опорно-мыщелковой пластиной,либо ВЧКДО. Фиксаторы удаляем через 3-6 месяцев с последующей иммобилизацией в туторе или ортезе, еще через 3 месяца ТЭКС.
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Отправитель: Leonid Solomin 26 Март 2014, 19:03
|
Замечательно! Не затруднит прислать пару примеров? Заранее благодарен.
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Андрей С. 25 Март 2014, 21:13
|
Большое спасибо за ответы!
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Leonid Solomin 25 Март 2014, 22:26
|
Уважаемый Андрей С.!
Для того, чтобы планировать корригирующую остеотомию, необходимы теле- (панорамные, long film) рентгенограммы в двух проекциях. Основы для расчетов здесь.
С уважением,
Л.Соломин
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
Ибрагим 06 Апрель 2014, 21:11
|
Думаю только эндопротезирование.
|
[
Ответить ]
|
Re: Коррегирующая остеостомия
В.М. Николаев 09 Апрель 2014, 00:50
|
Перед тем как что то делать с коленным суставом, необходимо разобраться с правым тазобедренным, т.к. похоже вальгус коленного связан с коксом справа и приводящей контрактурой в т\б суставе. Первичное протезирование коленного сустава в этой ситуации только усугубит состояние пациента. Сначала т\б сустав. С уважением В.М. Николаев.
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|