Ассоциация русскоговорящих ортопедов AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Анонсы конференций, журналов и др. Где найти? (Документы, инструменты, оборудование, и т.п.) Общие вопросы/General questions Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная


Коррегирующая остеостомия
Ортопедия и травматология Отправлено Андрей С. 24 Март 2014, 21:20
Добрый день, коллеги!
Обратилась женщина 1945 года рождения по поводу вальгусной деформации правой голени.
Со слов, деформация образовалась в течение года. Травму исключает.
Посоветуйте, пожалуйста, каким методом предпочтительнее скоррегировать данную деформацию?
Наш план: коррегирующая остеотомия правого бедра в нижней трети с фиксацией пластиной.
Буду благодарен, также, ссылкам на методическую литературу.

<  |  >

 

  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Андрей С.
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Коррегирующая остеостомия
    Андрей 25 Март 2014, 00:06
    Как по мне, то оптимально было бы ендопротезирование.
    [ Ответить ]

    Re: Коррегирующая остеостомия
    Anatoly Lazarev 25 Март 2014, 06:26
    Я бы подумал об эндопротезировании.
    ЛАФ

    [ Ответить ]

    Re: Коррегирующая остеостомия
    Alexander Larionov 25 Март 2014, 06:27
    Эндопротезом правого колена нет желания ось конечности исправить?
    [ Ответить ]

    Re: Коррегирующая остеостомия
    Иван Кравченко. Киржачская ЦРБ. 25 Март 2014, 08:54
    А что у больной с минеральной плотностью кости? судя по снимкам имеет место быть выраженный остеопороз. по-моему нужно протезировать.
    [ Ответить ]

    Re: Коррегирующая остеостомия
    Maxim Agalakov 25 Март 2014, 09:03
    Для остеотомии похоже поздновато (слишком большие разрушения в суставе). Если нацелились непременно на остеотомию - нужен осевой снимок.
    [ Ответить ]

    • Re: Коррегирующая остеостомия
      Отправитель: Maxim Agalakov 25 Март 2014, 12:14
      Еще имеет смысл дообследовать, не стоит забывать про charcot joint и SPONK, хотя картина нетипичная, но все же, учитывая быстрый прогресс заболевания.

      [ Ответить ]
    Re: Коррегирующая остеостомия
    Дмитрий 25 Март 2014, 09:14
    Добрый день!Я думаю,что здесь показано эндопротезирование,но у более молодых пациентов как правило выполняем двухэтапное вмешательство: остеотомия,через 6 месяцев эндопротезирование.
    [ Ответить ]

    • Re: Коррегирующая остеостомия
      Отправитель: Leonid Solomin 25 Март 2014, 22:31
      Уважаемый Дмитрий!
      Могли бы Вы поделиться своим опытом? Есть ли публикации?

      Заранее благодарен,
      Л.Соломин

      [ Ответить ]
      • Re: Коррегирующая остеостомия
        Отправитель: Дмитрий 26 Март 2014, 09:46
        Здравствуйте,Леонид!
        Публикаций к сожалению нет!Как правило в нашем отделении выполняется надмыщелковая клиновидная остеотомия бедра.Фиксацию выполняем либо опорно-мыщелковой пластиной,либо ВЧКДО. Фиксаторы удаляем через 3-6 месяцев с последующей иммобилизацией в туторе или ортезе, еще через 3 месяца ТЭКС.

        [ Ответить ]
        • Re: Коррегирующая остеостомия
          Отправитель: Leonid Solomin 26 Март 2014, 19:03
          Замечательно! Не затруднит прислать пару примеров? Заранее благодарен.

          [ Ответить ]
    Re: Коррегирующая остеостомия
    Андрей С. 25 Март 2014, 21:13
    Большое спасибо за ответы!
    [ Ответить ]

    Re: Коррегирующая остеостомия
    Leonid Solomin 25 Март 2014, 22:26
    Уважаемый Андрей С.!
    Для того, чтобы планировать корригирующую остеотомию, необходимы теле- (панорамные, long film) рентгенограммы в двух проекциях. Основы для расчетов здесь.

    С уважением,
    Л.Соломин
    [ Ответить ]

    Re: Коррегирующая остеостомия
    Ибрагим 06 Апрель 2014, 21:11
    Думаю только эндопротезирование.
    [ Ответить ]

    Re: Коррегирующая остеостомия
    В.М. Николаев 09 Апрель 2014, 00:50
    Перед тем как что то делать с коленным суставом, необходимо разобраться с правым тазобедренным, т.к. похоже вальгус коленного связан с коксом справа и приводящей контрактурой в т\б суставе. Первичное протезирование коленного сустава в этой ситуации только усугубит состояние пациента. Сначала т\б сустав. С уважением В.М. Николаев.
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0210153
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2018Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]