| Ответить 
 
 | 
   
  
  
  
  
  
				   
		| Re: Коррегирующая остеостомия Андрей  25 Март 2014, 00:06
 
 | 
   
	   
		| Как по мне, то оптимально было бы ендопротезирование. 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
					   
		| Re: Коррегирующая остеостомия Anatoly Lazarev  25 Март 2014, 06:26
 
 | 
   
	   
		| Я бы подумал об эндопротезировании. ЛАФ
 
 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
					   
		| Re: Коррегирующая остеостомия Alexander Larionov  25 Март 2014, 06:27
 
 | 
   
	   
		| Эндопротезом правого колена нет желания ось конечности исправить? 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
					   
		| Re: Коррегирующая остеостомия Иван Кравченко. Киржачская ЦРБ.  25 Март 2014, 08:54
 
 | 
   
	   
		| А что у больной с минеральной плотностью кости? судя по снимкам имеет место быть выраженный остеопороз. по-моему нужно протезировать. 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
					   
		| Re: Коррегирующая остеостомия Maxim Agalakov  25 Март 2014, 09:03
 
 | 
   
	   
		| Для остеотомии похоже поздновато (слишком большие разрушения в суставе). Если нацелились непременно на остеотомию - нужен осевой снимок. 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
					  
		|   
							  
				  
					| Re: Коррегирующая остеостомия Отправитель: Maxim Agalakov  25 Март 2014, 12:14
 
 |    
					| Еще имеет смысл дообследовать, не стоит забывать про charcot joint и SPONK, хотя картина нетипичная, но все же, учитывая быстрый прогресс заболевания. 
 
 |    
					| [   
					    Ответить ] 
 |  | 
  
			   
		| Re: Коррегирующая остеостомия Дмитрий  25 Март 2014, 09:14
 
 | 
   
	   
		| Добрый день!Я думаю,что здесь показано эндопротезирование,но у  более молодых пациентов как правило выполняем двухэтапное вмешательство: остеотомия,через 6 месяцев эндопротезирование. 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
					  
		|   
							  
				  
					| Re: Коррегирующая остеостомия Отправитель: Leonid Solomin  25 Март 2014, 22:31
 
 |    
					| Уважаемый Дмитрий! Могли бы Вы поделиться своим опытом? Есть ли публикации?
 
 Заранее благодарен,
 Л.Соломин
 
 
 |    
					| [   
					    Ответить ] 
 |   
							  
				  
					| Re: Коррегирующая остеостомия Отправитель: Дмитрий  26 Март 2014, 09:46
 
 |    
					| Здравствуйте,Леонид! Публикаций к сожалению нет!Как правило в нашем отделении выполняется  надмыщелковая клиновидная остеотомия бедра.Фиксацию выполняем либо опорно-мыщелковой пластиной,либо ВЧКДО. Фиксаторы удаляем через 3-6 месяцев с последующей иммобилизацией  в туторе или ортезе, еще через 3 месяца ТЭКС.
 
 
 |    
					| [   
					    Ответить ] 
 |   
							  
				  
					| Re: Коррегирующая остеостомия Отправитель: Leonid Solomin  26 Март 2014, 19:03
 
 |    
					| Замечательно! Не затруднит прислать пару примеров? Заранее благодарен. 
 
 |    
					| [   
					    Ответить ] 
 |  | 
  
			   
		| Re: Коррегирующая остеостомия Андрей С.  25 Март 2014, 21:13
 
 | 
   
	   
		| Большое спасибо за ответы! 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
					   
		| Re: Коррегирующая остеостомия Leonid Solomin  25 Март 2014, 22:26
 
 | 
   
	   
		| Уважаемый Андрей С.! Для того, чтобы планировать корригирующую остеотомию, необходимы теле- (панорамные, long film) рентгенограммы в двух проекциях. Основы для расчетов здесь.
 
 С уважением,
 Л.Соломин
 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
					   
		| Re: Коррегирующая остеостомия Ибрагим  06 Апрель 2014, 21:11
 
 | 
   
	   
		| Думаю только эндопротезирование. 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
					   
		| Re: Коррегирующая остеостомия В.М. Николаев  09 Апрель 2014, 00:50
 
 | 
   
	   
		| Перед тем как что то делать с коленным суставом, необходимо разобраться с правым тазобедренным, т.к. похоже вальгус коленного связан с коксом справа и приводящей контрактурой в т\б суставе. Первичное протезирование коленного сустава в этой ситуации только усугубит состояние пациента. Сначала т\б сустав.  С уважением В.М. Николаев. 
 | 
   
	  
		| [   
		    Ответить ] 
 
 | 
   
		  
		  
		| ( Ответить )
 
 
 |